处方来源：《医略六书》卷二十六。
组成：生地5两，柴胡5钱（盐水炒），白芍1两半（醋炒），丹皮1两半（炒黑），山药3两（炒），茯苓1两半（入乳拌蒸），阿胶3两（蒲灰炒），荆芥灰1两半，地榆3两（炒炭）。
主治：小便溺血，脉弦数濡涩者。
用法用量：每服3钱，童便调下。
制备方法：上为散。
各家论述：热郁伤阴，冲任不摄，而血不能藏，故渗入膀胱溺出纯血焉。地黄滋阴壮水，生用最能止血；柴胡解热升清，盐炒引之达下；阿胶补阴益血，蒲灰炒珠更能散血定血；白芍敛阴益血，配醋炒黄，引入肝脾敛血；茯苓渗利溺窍，乳拌不耗阴血；山药补益脾阴，炒黄兼能摄血；丹皮凉血止血；荆芥和血理血；地榆凉血涩血以止溺血也。为散童便调下，使小便清利，则热从溺泄而冲任完复，血室宁静，血无不归，岂有溺血之患乎。
