柯琴(l662一l735年)
柯琴,字韵伯。号似锋。明末清初浙江慈溪人。后迁居虞山(今江苏常熟).
[生平事迹]柯氏博学多闻.能写诗。又擅长古文,他不愿做官,长期闭门读书.精研医学.家贫穷.游历至吴地(春秋时之吴国属地,今江苏南部及浙江、安徽的一部分).居住在虞山.他精医术。却不以医自鸣得意.多隐居不出.清贫度日。著作有《伤寒来苏集》8卷 包括《伤寒论注》、《伤寒论翼》和《伤寒附翼》。
[学术思想]柯氏认为:《伤寒论》经过王叔和编次,张仲景原书面貌看不到了.但是还可寻到一 些踪迹。后经林亿、方有执、喻嘉言等纂辑。既无仲景原书序文。又不载王叔和序例.多是牵强附会之论。于是他著《伤寒论注》4卷,对仲景书重新编次。第一篇是“伤寒总论”.共14条.首条为:“病有发热恶寒者.发于阳也;无热恶寒者.发于阴也”.以此作为三阴三阳发病的总纲。第一篇的其他各条 多是表里阴阳病传之论.使读者一开卷便知伤寒脉证之大概。其后列六经脉证。各主治方证.附变证化方于后。这样纲举目张.突出方证,使研习者知其方即明其证 适宜于临床应用。但是柯氏对《伤寒沦》条文所作的一些刪改.有不当之处,引起后人非议。
柯琴对《伤寒论》研究有素。他的阐释有许多新见解。例如关于《伤寒论》中“六经”的含义.前人有解释为经络者.也有解释为运气者。柯氏则认为六经好像地面之经界,经络为六经之道路。他在《伤寒论翼.六经正义》中说,“仲景之六经,是经界之径.而非经络之经”;“仲景之六经.是分六区地面 所该者广”。虽以脉为经络。而不专在经络上立说”。他将六经辖区地面割分为:腰以上为三阳地面.三阳主外而本乎里;腰以下为三阴地面.三阴主里而不及外。太阳地面是内由心胸,外自巔顶.前至额颅,后至肩背.下及于足.合于膀胱;此经统领营卫.主一身之表症。阳明地面是内自心胸,至胃及肠.外自头颅.由面至腹.下及于足.少阳地面是由心至咽.出口颊.上耳目.斜至巔.外自胁,内属胆。太阳地面是自腹由脾及二肠魄门。少阴地面是自腹至两肾及膀胱溺道。厥阴地面是自腹由肝。上膈至心.从胁肋下及于小腹宗筋;此经通行三焦, 主一身之里证。他认为医家如果能弄明六经地形。就能掌握疾病的枢机;如能知详六经来路就会操持治病之规则.柯氏的这些观点。自成一家之言,为后世学者所注目。
在《伤寒论翼.自序》中.柯氏提出了“伤寒、杂病,治无二理.咸归六经之节制”的观点。他认为伤寒论六经,为百病立法,包括了外感伤寒与内伤杂病。仲景六经将人的全身分为六区,因此全身之病都包括在六经范围之内.凡是风寒温热.内伤外感.自表及里,有寒有热.或虚或实.无所不包。张仲景将伤寒、杂病联系在一起.合而论之,名曰《伤寒杂病论》,伤寒只是六经病的一种。他说:“太阳之头项强痛。阳明之肾实,少阳之口苦、咽干、目眩。太阴之腹满吐利.少阴之欲寐.厥阴之消渴、气上撞心等症.是六经之为病.不是六经之伤寒。乃是六经分司诸病的提纲。非专为伤寒一病立法也。”(《伤寒论翼.全论大法》)柯氏认为,伤寒病中最多杂病.往往内外夹杂。虚实互呈。总之,伤寒杂病,都不能逃六经之外.治伤寒亦须探究其中杂病之理;张仲景的《伤寒论》。也阐发论述了关于杂病的诊治。柯琴能够以六经为纲领.全面认识伤寒和杂病的辨证施治,将二者联系起来探讨,是他的创见。这对后世不无参考价值。
对于张仲景《伤寒论》的制方之法.柯氏的研究也抓住了要领。体会到了精髓。他认为仲景用方是“随证用方”、“活方活法”.而不是拘泥于命名。“死方死法”.他又认为:.仲景立方,精而不杂。其中以六方为主。诸方从而加减焉。凡汗剂皆本桂枝,吐剂皆本栀豉.攻剂皆本承气.和剂皆本柴胡。寒剂皆本泻心。温剂皆本四逆.溷而数之,为一百十三方者,未之审也。”(《制方大法》)这样归纳,纲举目张,深得要领。故而他对“混而数之,为一百十三方者”提出了批评.柯琴还指出;“六经各有主治之方。而他经有互相通用之妙.”(同上)如麻桂二汤.为太阳营卫设.而阳明之病在营卫者亦用之;真武汤为少阴水气设,而太阳之汗后亡阳者亦用之;……总之,仲景立方,只有表里、寒热、虛实之不同 并无伤寒、中风、杂症之分别.柯氏关于《伤寒论》诸著。论理深刻.阐释清楚。论者认为“大有功于仲景”,对后世确有很大影响。新安罗东逸所辑《古今名医方论》其中采录柯氏之论颇多。
柯琴,字韵伯。号似锋。明末清初浙江慈溪人。后迁居虞山(今江苏常熟).
[生平事迹]柯氏博学多闻.能写诗。又擅长古文,他不愿做官,长期闭门读书.精研医学.家贫穷.游历至吴地(春秋时之吴国属地,今江苏南部及浙江、安徽的一部分).居住在虞山.他精医术。却不以医自鸣得意.多隐居不出.清贫度日。著作有《伤寒来苏集》8卷 包括《伤寒论注》、《伤寒论翼》和《伤寒附翼》。
[学术思想]柯氏认为:《伤寒论》经过王叔和编次,张仲景原书面貌看不到了.但是还可寻到一 些踪迹。后经林亿、方有执、喻嘉言等纂辑。既无仲景原书序文。又不载王叔和序例.多是牵强附会之论。于是他著《伤寒论注》4卷,对仲景书重新编次。第一篇是“伤寒总论”.共14条.首条为:“病有发热恶寒者.发于阳也;无热恶寒者.发于阴也”.以此作为三阴三阳发病的总纲。第一篇的其他各条 多是表里阴阳病传之论.使读者一开卷便知伤寒脉证之大概。其后列六经脉证。各主治方证.附变证化方于后。这样纲举目张.突出方证,使研习者知其方即明其证 适宜于临床应用。但是柯氏对《伤寒沦》条文所作的一些刪改.有不当之处,引起后人非议。
柯琴对《伤寒论》研究有素。他的阐释有许多新见解。例如关于《伤寒论》中“六经”的含义.前人有解释为经络者.也有解释为运气者。柯氏则认为六经好像地面之经界,经络为六经之道路。他在《伤寒论翼.六经正义》中说,“仲景之六经,是经界之径.而非经络之经”;“仲景之六经.是分六区地面 所该者广”。虽以脉为经络。而不专在经络上立说”。他将六经辖区地面割分为:腰以上为三阳地面.三阳主外而本乎里;腰以下为三阴地面.三阴主里而不及外。太阳地面是内由心胸,外自巔顶.前至额颅,后至肩背.下及于足.合于膀胱;此经统领营卫.主一身之表症。阳明地面是内自心胸,至胃及肠.外自头颅.由面至腹.下及于足.少阳地面是由心至咽.出口颊.上耳目.斜至巔.外自胁,内属胆。太阳地面是自腹由脾及二肠魄门。少阴地面是自腹至两肾及膀胱溺道。厥阴地面是自腹由肝。上膈至心.从胁肋下及于小腹宗筋;此经通行三焦, 主一身之里证。他认为医家如果能弄明六经地形。就能掌握疾病的枢机;如能知详六经来路就会操持治病之规则.柯氏的这些观点。自成一家之言,为后世学者所注目。
在《伤寒论翼.自序》中.柯氏提出了“伤寒、杂病,治无二理.咸归六经之节制”的观点。他认为伤寒论六经,为百病立法,包括了外感伤寒与内伤杂病。仲景六经将人的全身分为六区,因此全身之病都包括在六经范围之内.凡是风寒温热.内伤外感.自表及里,有寒有热.或虚或实.无所不包。张仲景将伤寒、杂病联系在一起.合而论之,名曰《伤寒杂病论》,伤寒只是六经病的一种。他说:“太阳之头项强痛。阳明之肾实,少阳之口苦、咽干、目眩。太阴之腹满吐利.少阴之欲寐.厥阴之消渴、气上撞心等症.是六经之为病.不是六经之伤寒。乃是六经分司诸病的提纲。非专为伤寒一病立法也。”(《伤寒论翼.全论大法》)柯氏认为,伤寒病中最多杂病.往往内外夹杂。虚实互呈。总之,伤寒杂病,都不能逃六经之外.治伤寒亦须探究其中杂病之理;张仲景的《伤寒论》。也阐发论述了关于杂病的诊治。柯琴能够以六经为纲领.全面认识伤寒和杂病的辨证施治,将二者联系起来探讨,是他的创见。这对后世不无参考价值。
对于张仲景《伤寒论》的制方之法.柯氏的研究也抓住了要领。体会到了精髓。他认为仲景用方是“随证用方”、“活方活法”.而不是拘泥于命名。“死方死法”.他又认为:.仲景立方,精而不杂。其中以六方为主。诸方从而加减焉。凡汗剂皆本桂枝,吐剂皆本栀豉.攻剂皆本承气.和剂皆本柴胡。寒剂皆本泻心。温剂皆本四逆.溷而数之,为一百十三方者,未之审也。”(《制方大法》)这样归纳,纲举目张,深得要领。故而他对“混而数之,为一百十三方者”提出了批评.柯琴还指出;“六经各有主治之方。而他经有互相通用之妙.”(同上)如麻桂二汤.为太阳营卫设.而阳明之病在营卫者亦用之;真武汤为少阴水气设,而太阳之汗后亡阳者亦用之;……总之,仲景立方,只有表里、寒热、虛实之不同 并无伤寒、中风、杂症之分别.柯氏关于《伤寒论》诸著。论理深刻.阐释清楚。论者认为“大有功于仲景”,对后世确有很大影响。新安罗东逸所辑《古今名医方论》其中采录柯氏之论颇多。