处方来源:《丹溪心法》卷二。
别名:肺血丸
组成:青黛、瓜蒌仁、诃子、海粉、山栀。
功效:清热化痰,敛肺止咳。
主治:咳血。肺热咳嗽,痰中带血,咯痰不爽,心烦口渴,颊赤便秘,舌苔黄,脉弦数。
用法用量:噙化。
加减:咳甚者,加杏仁(去皮尖),后以八物汤加减调理。
制备方法:上为末,以炼蜜同姜汁为丸。
各家论述:1.《医方考》:肺者,至清之脏,纤芥不容,有气有火则咳,有痰有血则嗽。青黛、山栀所以降火,瓜蒌、海粉所以行痰,诃子所以敛肺。然而无治血之药者,火去而血自止也。
2.《医方集解》:此手太阴药也。肝者,将军之官。肝火上逆,能烁心肺,故咳嗽痰血也。青黛泻肝而理血,散五脏郁火;栀子凉心而清肺,使邪热下行,二者所以治火。栝楼润燥滑痰,为治嗽要药;海石软坚止嗽,清水之上源,二者降火而兼行痰。加诃子者,以能敛肺而定痰喘也。
3.《医林纂要》:诃子肉苦酸涩,生用敛肺清金,降逆止咳;栀子苦酸,炒黑用,抑妄行之相火,决三焦之水道,敛肺宁心,降逆气,止妄血;海石咸涩,补心敛肺,清金降火,渗湿消痰;瓜蒌仁甘苦而能润,轻虚上浮,宁心润肺,泄逆清火,除痰去垢,开豁膻中之清气,亦治咳要药。青黛辛咸,此补肝而泻肺,然辛行肝气,使肝木自畅,则相火不至灼金;咸散肝血,则血各循经,而不至逆涌于上,且能解毒热。蜜亦润肺,能补清高之气。
4.《医方论》:咳嗽痰血,固属君相之火犯肺。此方但清火而不治血,乃去所扰则自安之义。然业经失血,则肺已大伤,岂可置之不论不议。去诃子而加清养肺阴之药,始为得之。
附注:肺血丸(《医林纂要》卷四)。《医学纲目》本方用量为各等分。