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麻黄杏仁甘草石膏汤发表评论(0)编辑词条

处方来源:《伤寒论》。
别名:麻黄杏子甘草石膏汤、麻黄杏仁汤、麻黄杏子草膏汤、麻杏甘石汤、四物甘草汤、麻杏石甘汤
组成:麻黄4两(去节),杏仁50个(去皮尖),甘草2两(炙),石膏半斤(碎,绵裹)。
功效:清宣肺热平喘。
主治:邪热壅肺,发热喘急,烦渴,汗出,苔黄,脉数。现用于肺炎、猩红热(烂喉痧)、过敏性哮喘等。
用法用量:上以水7升煮麻黄,减2升,去上沫,纳诸药,煮取2升,去滓,温服1升。
用药禁忌:脉浮弱、沉紧、沉细,恶寒恶风,汗出而不渴者,禁用。
药理作用:抗病毒、解热、镇静、平喘、镇咳、利尿作用《新医学》(1977;9:452):根据现代药理实验,本方可有如下作用。第一:抗病毒。麻黄的挥发油对病毒有抑制作用,石膏亦有一定的效果。第二,解热。动物实验发现石膏、麻黄有解热作用。第三:平喘。麻黄有舒张支气管平滑肌的作用。第四:镇咳祛痰。杏仁主要通过氢氰酸的作用而镇咳祛痰。第五:利尿。麻黄的伪麻黄碱有利尿作用。第六:镇静。石膏有抑制神经肌肉兴奋性的作用。
临床应用:1.烂喉痧:前年三月间,朱锡基家一女婢病发热,请诊治。予轻剂诱发,次日热更甚,未见疹点。续与透发,三日病加剧,群指谓猩红热,当急送传染病医院受治。锡基之房东尤恐惧,怂恿最力。锡基不能决,请予毅然用方。予允之。细察病者痧已发而不畅,咽喉肿瘤,有白腐意,喘声大作,呼吸困难不堪,咯瘀不出,身热胸闷,目不能张视,烦躁不得眠,此实烂喉痧之危候。当与:净麻黄一钱半,生石膏五钱,光杏仁四钱,生草一钱,略加芦根、竹茹、蝉衣、蚤休等透发清热化痰之品。服后即得安睡,痧齐发而明,喉痛渐除。续与调理,三日全愈。事后婢女叩谢曰:前我病剧之时,服药(指本方)之后,凉爽万分,不知如何快适云。
2.小儿肺炎:用麻杏石甘汤治疗小儿肺炎30例,患者表现为发热、气喘咳嗽、咽痛、咽部充血、肺部可闻干性啰音等症状,用本方治疗,痊愈26例,显效1例,好转3例,有效率100%,笔者认为本方具有降温、消炎、化痰、扩张支气管、缓解痉挛等作用。
3.过敏性哮喘:叶某某,女,28岁。1977年10月11日诊。患者因鼻炎引起过敏性哮喘已8年,秋冬季节发作频繁。近感风寒,身热,有汗,鼻塞多涕,咳嗽气喘,胸膈烦闷,口唇发绀,便秘,口苦而渴,舌苔薄黄,脉浮数。症属风寒在表,肺有郁热,失其宣降。法当宣肺泄热,降气平喘。麻黄3g,生甘草3g,生石膏15g,苦杏仁、桑白皮、瓜蒌皮、苏子各9g,生代赭石30g。服药三剂,气喘平,循法继续治疗,诸证皆得改善,以后复发,均用该方获效。
4.鼻渊:柳

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