处方来源:《伤寒论》。
别名:牡蛎散
组成:牡蛎(熬)、泽泻、蜀漆(暖水洗去腥)、葶苈子(熬)、商陆根(熬)、海藻(洗去咸)、栝楼根各等分。
主治:大病瘥后,从腰以下有水气者。
用法用量:每服方寸匕,白饮和服,日3次。小便利,止后服。
制备方法:上为散。
各家论述:1.《金镜内台方议》:大病瘥后,脾胃气虚,不能制约肾水,水溢下焦,腰以下为肿也,故当利其小便。以牡蛎为君,泽泻、海藻为臣,三味之咸,能入肾而泄水气;以葶苈、商陆为佐,以苦坚之;以栝楼根之苦寒,蜀漆之酸寒为使,酸苦以泄其下而降湿肿也。
2.《古方新解》:治腰以下水气不行,必先使商陆、葶苈从肺及肾开其来源之壅,而后牡蛎、水藻之软坚,蜀漆、泽泻之开泄,方能得力,用栝楼根者,恐行水之气过驶,有伤上焦之阴,仍使之从脾及阴,还归于上,如常山之蛇,击其首则尾应,击其尾则首应者不殊也。
3.《医宗金鉴》:此方施之于形气实者,其肿可随愈也。若病后土虚不能制水,肾虚不能行水,则又当别论,慎不可服也。
4.《伤寒方苑荟萃》:本方为排决逐水之剂。方中牡蛎软坚行水;泽泻渗湿利水;蜀漆祛痰逐水;葶苈子宣肺泄水,商陆、海藻润下行水,以使水邪从小便排出。瓜蒌根生津止渴,为本方之反佐,可使水去而津不伤。
附注:牡蛎散(《永类钤方》卷二十一)。