处方来源:《外科十三方考》引李仲美方。
组成:白砒末1钱,斑蝥末(去翅足)1钱,巴豆仁1钱(研细腻),老山明雄3钱(研末),硫苦5分(不研),小麦面(量等诸药之半)。
主治:一切痈疽,无论阴阳新久。
用法用量:随用洋铁片1块,置炭火上焙干即成。折视中多细孔是不研硫苦之故。破口小且浅者用少;如深者则用略长,亦不必深及疮底;破口大,尽填满,或为末均可。外贴膏药须较疮形略宽大。如疔类,则用小钱1枚,按疔头上,以香火向钱孔一点,即置药粒,贴上膏药。1-3日不可揭视,须6-7日效力方著,大多数腐肉随膏离掉,不用旧法纸捻,不填新法纱布,往往1次即毒尽。
制备方法:将前4味研末,合和再研,然后与不研之硫苦搅匀,称其轻重若干,用小麦面约半量,以水合和匀称,搓为锭子,长短、大小不拘。
用药禁忌:必是全身症状不甚者,乃可专恃,否则须用内服药先调理,不得先施腐蚀。
临床应用:1.环跳疽:一妇人三十余岁,患环跳疽已二年,疮口如茶碗大,无脓水,边起硬棱,底参差深浅不等,色灰黑,用外科腐蚀力最著之白降丹毫无知觉,即将此药锭碎为粗末,满填疮口,外以一厚大膏药膏之,三四日后淌流毒水,六七日揭视,腐肉完全脱离,渐渐痊愈,且不觉疼痛。
2.足趾脱疽:一男子三十余岁,足趾脱疽,肿至胫,色紫黑,骨外露,亦黑,疮口深约寸余,用此药锭排比填入,覆盖大膏药,六七日毒水淌尽,肿随全消,腐肉脱离,骨转白,渐愈。
3.发背:一男子五十余岁,患发背,形势甚剧,填入此药锭粗末,六七日揭视,疮坑内足容一鸭卵而不满,因是贫民,后竟未用他药,但贴膏药,亦渐愈。
4.疮:一男子二十余岁,屋脊骨上患疮约年余,延大如碟状,平塌灰黑,脓水稀秽不可近,已波及肛门,疮正中一小口,用药锭从疮口纳入,四面排比多锭,膏药之大约七八寸,如此屡屡洗涤敷药,脓乃渐稠,渐不臭,疮口渐大,外围渐收小,厚皮渐薄,终于从下沿开口,乃速愈。此案经过时间约两月以外,依例用药约近十次之多,后念如能早从疮之下沿割开,更当速愈。