处方来源:《金匮》卷中。
别名:膏发煎
组成:猪膏半斤,乱发(如鸡子大)3枚。
功效:润燥通便。
主治:湿热化燥,腑气不通,致患黄疸、阴吹。诸黄。谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。由大劳大热交接,交接后入水所致女劳疸,身目皆黄,发热恶寒,小腹满急,小便难。
积聚癥瘕。
用法用量:上药都拌匀,煎之,发消药成。分2次服。病从小便出。
临床应用:1.黄疸:予友骆天游,黄疸,腹大如鼓,百药不效,用猪膏4两,发灰4两,1剂而愈。
2.妇女阴吹:沈某,38岁,1947年7月间分娩一孩,将近弥月。一日中午,因气候甚热,神疲欲睡,遂将竹床于阴凉处迎风而卧,约2小时;是夜即发生前阴出气作声,如放屁然,但无臭气,自后经常如此,迁延5-6年。诊其色脉及各部,惧无病证,唯询得大便经常秘结,遂按《金匮》法用膏发煎治之。猪油半斤,乱头发如鸡子大3团,洗净油垢,共熬至发溶化,候温度可口,分2次服。服2剂,果获痊愈。
各家论述:1.《金匮玉函经二注》:阳明不能升发谷气上升,变为浊邪,反泄下利,子宫受抑,气不上通,故从阴户作声而吹出。猪脂补下焦、生血、润腠理;乱发通关格。腠理开,关格通,则中焦各得升降,而气归故道也。
2.《金匮要略心典》:湿热经久,变为坚燥譬如盦曲,热久则湿去而干也。《本草》:猪脂利血脉,解风热;乱发消瘀。开关格,利水道;故曰病从小便出。
3.《金匮要略浅注》引沈目南:此黄疸血分通治之方也。寒湿入于血分,久而生热,郁蒸气血不利,证显津枯血燥,皮肤黄而暗晦,即为阴黄。当以猪脂润燥,发灰入血和阴,俾脾胃之阴得其和,则气血不滞,而湿热自小便去矣。盖疸皆因湿热郁蒸、相延日久,阴血必耗,不论气血二分,皆宜兼滋其阴,故云诸黄主之。
4.《金匮悬解》:前阴气吹而正喧鸣,此谷气之实,后窍结塞而不通也。猪膏发煎,猪膏、乱发利水而滑大肠,泄湿而通膀胱也。
附注:膏发煎(原书卷下)。