王清任(1768一1831年)
王清任．亦名全任，字勋臣，玉田(今河北玉田县)人。
[生平事迹]《玉田县志》載：“为武庠生，纳粟得千总衔，性磊落，精岐黄术．名噪京师”。在京都开一药铺，名“知一堂”，坐堂为人医病．直到病死。
王清任经过一段医疗实践之后．他认识到：“业医诊病，当先明脏腑”；“著书不明脏腑，岂不是痴人说梦?治病不明脏腑，何异于盲子夜行?”他发现我国古典医籍中有关人体解剖的记载有许多错误，下决心予以纠正。如何纠正？这就必须做人体解剖的实地观察。然而。清代明文规定，不得毁尸解剖，西洋医学又未大量传入。怎么办?他决心冲破封建礼教的束缚。以不怕世人“议余故叛经文”的大无畏精神，到刑场、坟冢，去观察被剖开的罪犯之尸和野狗野狼撕咬开的病尸。
关于观察尸体的艰辛情况，他有具体真切的记述：“至嘉庆二年丁巳(1797年)．余三十。四月初旬，游于滦州之稻地镇，其时彼处小儿正染温疹痢症，十死八九。无力之家，多半用代席裹埋。彼处乡风，更不深埋，意在犬食，利于下胎不死．故各义冢中．破腹露脏之儿，日有百余．余每日压马过其地，初未尝不掩鼻．后因念及古人所以错论脏腑．皆由未尝亲见，遂不避污秽，每日清晨．赴其义冢．就群儿之露脏者细视之。犬食之余，大约有肠胃者多，有心肝者少。互相参看．十人之内．看不过三人．连视十日。大约看全不下三十余人。”在这样臭气薰天的条件下，他一连l0天．实地剖视腐尸，其研究探讨的精神．可谓感人之至!
经过40多年的艰辛努力，他亲眼观察了l00多具尸体，对人体脏腑结构有了一个比较准确的认识．著成《医林改错》一书，对我国的人体解剖学做出了突出的贡献．
[学术思想]王清任不论是进行医学研究还是治病用药，都非常重视实践。在研究方面，他不但重视人体解剖，而且创造性地进行动物实验。他给“水铃铛”，一只喂水．一只不喂水．三四日后宰杀观察，对比其变化情况，进行认真的分析研究．在我国医学史上．以动物来做实验，他是首创。在治病和治学方面，他极力反对脱离实践的虚拟和揣度．他说；“古人立方之本。效与不效，原有两途；其方效者。必是亲治其症。屡验之方；其不效者，多半病由议论，方以揣度。以议论揣度定论立方，如何明病之本源。”尤其是著书立说，他严格要求 “必须亲治其症．屡验方法，万无一失，方可传于后人．若一症不明。留于后人再补．断不可徒取虚名，恃才立论，病未经见，揣度立方．”若稍有差错．就会“以治人之心，遗作杀人之事．”他对不重实践．妄自拟方治病去求名求利的医疗作风，严斥痛批：“以无凭之谈，作欺人之事．利己不过虚名。损人却属实祸。窃财犹谓之盗，偷名岂不为贼?”
王清任在人体解剖学上获得了很大的成就，纠正了过去对人体脏器的许多错误描述：如他明确提出： “心乃出入气之道．何能生灵机贮记性?”继汪昂之后。进一步否定了“心主思”的传统说法．倡导“灵机记性在脑”的“脑主思”之说．他说 “两耳通于脑，所听之声归于脑”；两目“长于脑．所视之物归于脑”；“鼻通于脑．所闻香臭归于脑”等等。他对脑的功能，脑与五官的关系，得出了正确的结论。他又发现了幽门括约肌．作了较准确的描述。比较详细地记载了主动脉、颈动脉等循环系统的脉管形态，以及气管、支气管等呼吸系統脏器的结构、形态、对我国人体解剖学的发展有很大贡献．由于条件所限．观察的又多是腐尸．因而记载也有不少错误，还有将前人的正确结论错改的，这些，都是瑕不掩瑜。
王清任对病因的研究，他特别重视气血致病。他认为，无论外感内伤，初病伤人．不能伤脏俯，不能伤筋胃，不能伤皮肉，所伤者无非气血。所以他指出．治病要诀在于明白气血。他所说的气指的是元气，元气是人生命的根源，人的生理活动完全依赖元气．“人行坐转动全仗元气。若元气足则有力．元气衰则无力，元气绝则死矣。”他把许多疾病都归之于元气不足。元气不足就是气虚。如半身不遂就是气虚引起的．他说，“半身下遂一症，古之著书者．虽有四百余家，于半身不遂立论仅止数人．数人中并无一人说明病之本源。”他仅称誉张景岳有“高人之见”，论半身不遂大体属气虚．因半身无气而致半身下遂。他否定历代医家认为中风是由于风火痰湿的说法．
他又将气和血联系起来，认为气虚可以导致血瘀．进而相兼为病．人如果元气虚亏，必不能抵达于血管，血管无气，必然停滞而瘀积。因此。王清任善用补气之法来治病，同时往往将补气和活血共行。这一点．是王氏临床经验的独特体会，也是他学术上的一个新见解，对于医学理论研究和临床治病都是一个重大贡献。但必须指出．王清任由于在人体解剖上的错误，致使在气血理论上也有错误和缺陷，例如说“心乃出入气之道路．其中无血”等。然而，这些错误和缺陷却没有影响他的“气血论”在临床上的治疗效果．这是因为他的“气血论”没有脱离中医经典气血理论的规范。
王清任对补气活血之法的运用．形成了他自己的特色。他将“去邪安正”与“扶正去邪”两种医疗方法结合起来运用、主张先要分清因果虚实，然后再投药治病．他说：“因虛弱而病，自当补弱而病可痊；本不弱而生病，因病久致身弱，自当去病，病去而元气自复．”因此．他对血瘀之证用活血化瘀法，对元气亏虚之证用补气活血法．
关于活血化瘀法，王清任提出了分部治疗血瘀证的方法，这在学术上是一个创见。他主张活头面四肢周身血管血瘀证用通窍活血汤；治胸中血府血瘀证用血府逐瘀汤；治肚腹血瘀证用膈下逐瘀汤；治少腹部血瘀证用少腹逐瘀汤。
关于补气活血法，其特点是补气与活血并用，而用大剂量黄芪，以突出补气。如最著名的补阳还五汤．治疗半身不遂及痿症，其目的不在逐瘀，而在于活血以通血络。 杏林一生勤耕耘，花多果少为何因？漫步攀枝摘几颗，酸甜苦涩自己品。
王清任．亦名全任，字勋臣，玉田(今河北玉田县)人。
[生平事迹]《玉田县志》載：“为武庠生，纳粟得千总衔，性磊落，精岐黄术．名噪京师”。在京都开一药铺，名“知一堂”，坐堂为人医病．直到病死。
王清任经过一段医疗实践之后．他认识到：“业医诊病，当先明脏腑”；“著书不明脏腑，岂不是痴人说梦?治病不明脏腑，何异于盲子夜行?”他发现我国古典医籍中有关人体解剖的记载有许多错误，下决心予以纠正。如何纠正？这就必须做人体解剖的实地观察。然而。清代明文规定，不得毁尸解剖，西洋医学又未大量传入。怎么办?他决心冲破封建礼教的束缚。以不怕世人“议余故叛经文”的大无畏精神，到刑场、坟冢，去观察被剖开的罪犯之尸和野狗野狼撕咬开的病尸。
关于观察尸体的艰辛情况，他有具体真切的记述：“至嘉庆二年丁巳(1797年)．余三十。四月初旬，游于滦州之稻地镇，其时彼处小儿正染温疹痢症，十死八九。无力之家，多半用代席裹埋。彼处乡风，更不深埋，意在犬食，利于下胎不死．故各义冢中．破腹露脏之儿，日有百余．余每日压马过其地，初未尝不掩鼻．后因念及古人所以错论脏腑．皆由未尝亲见，遂不避污秽，每日清晨．赴其义冢．就群儿之露脏者细视之。犬食之余，大约有肠胃者多，有心肝者少。互相参看．十人之内．看不过三人．连视十日。大约看全不下三十余人。”在这样臭气薰天的条件下，他一连l0天．实地剖视腐尸，其研究探讨的精神．可谓感人之至!
经过40多年的艰辛努力，他亲眼观察了l00多具尸体，对人体脏腑结构有了一个比较准确的认识．著成《医林改错》一书，对我国的人体解剖学做出了突出的贡献．
[学术思想]王清任不论是进行医学研究还是治病用药，都非常重视实践。在研究方面，他不但重视人体解剖，而且创造性地进行动物实验。他给“水铃铛”，一只喂水．一只不喂水．三四日后宰杀观察，对比其变化情况，进行认真的分析研究．在我国医学史上．以动物来做实验，他是首创。在治病和治学方面，他极力反对脱离实践的虚拟和揣度．他说；“古人立方之本。效与不效，原有两途；其方效者。必是亲治其症。屡验之方；其不效者，多半病由议论，方以揣度。以议论揣度定论立方，如何明病之本源。”尤其是著书立说，他严格要求 “必须亲治其症．屡验方法，万无一失，方可传于后人．若一症不明。留于后人再补．断不可徒取虚名，恃才立论，病未经见，揣度立方．”若稍有差错．就会“以治人之心，遗作杀人之事．”他对不重实践．妄自拟方治病去求名求利的医疗作风，严斥痛批：“以无凭之谈，作欺人之事．利己不过虚名。损人却属实祸。窃财犹谓之盗，偷名岂不为贼?”
王清任在人体解剖学上获得了很大的成就，纠正了过去对人体脏器的许多错误描述：如他明确提出： “心乃出入气之道．何能生灵机贮记性?”继汪昂之后。进一步否定了“心主思”的传统说法．倡导“灵机记性在脑”的“脑主思”之说．他说 “两耳通于脑，所听之声归于脑”；两目“长于脑．所视之物归于脑”；“鼻通于脑．所闻香臭归于脑”等等。他对脑的功能，脑与五官的关系，得出了正确的结论。他又发现了幽门括约肌．作了较准确的描述。比较详细地记载了主动脉、颈动脉等循环系统的脉管形态，以及气管、支气管等呼吸系統脏器的结构、形态、对我国人体解剖学的发展有很大贡献．由于条件所限．观察的又多是腐尸．因而记载也有不少错误，还有将前人的正确结论错改的，这些，都是瑕不掩瑜。
王清任对病因的研究，他特别重视气血致病。他认为，无论外感内伤，初病伤人．不能伤脏俯，不能伤筋胃，不能伤皮肉，所伤者无非气血。所以他指出．治病要诀在于明白气血。他所说的气指的是元气，元气是人生命的根源，人的生理活动完全依赖元气．“人行坐转动全仗元气。若元气足则有力．元气衰则无力，元气绝则死矣。”他把许多疾病都归之于元气不足。元气不足就是气虚。如半身不遂就是气虚引起的．他说，“半身下遂一症，古之著书者．虽有四百余家，于半身不遂立论仅止数人．数人中并无一人说明病之本源。”他仅称誉张景岳有“高人之见”，论半身不遂大体属气虚．因半身无气而致半身下遂。他否定历代医家认为中风是由于风火痰湿的说法．
他又将气和血联系起来，认为气虚可以导致血瘀．进而相兼为病．人如果元气虚亏，必不能抵达于血管，血管无气，必然停滞而瘀积。因此。王清任善用补气之法来治病，同时往往将补气和活血共行。这一点．是王氏临床经验的独特体会，也是他学术上的一个新见解，对于医学理论研究和临床治病都是一个重大贡献。但必须指出．王清任由于在人体解剖上的错误，致使在气血理论上也有错误和缺陷，例如说“心乃出入气之道路．其中无血”等。然而，这些错误和缺陷却没有影响他的“气血论”在临床上的治疗效果．这是因为他的“气血论”没有脱离中医经典气血理论的规范。
王清任对补气活血之法的运用．形成了他自己的特色。他将“去邪安正”与“扶正去邪”两种医疗方法结合起来运用、主张先要分清因果虚实，然后再投药治病．他说：“因虛弱而病，自当补弱而病可痊；本不弱而生病，因病久致身弱，自当去病，病去而元气自复．”因此．他对血瘀之证用活血化瘀法，对元气亏虚之证用补气活血法．
关于活血化瘀法，王清任提出了分部治疗血瘀证的方法，这在学术上是一个创见。他主张活头面四肢周身血管血瘀证用通窍活血汤；治胸中血府血瘀证用血府逐瘀汤；治肚腹血瘀证用膈下逐瘀汤；治少腹部血瘀证用少腹逐瘀汤。
关于补气活血法，其特点是补气与活血并用，而用大剂量黄芪，以突出补气。如最著名的补阳还五汤．治疗半身不遂及痿症，其目的不在逐瘀，而在于活血以通血络。 杏林一生勤耕耘，花多果少为何因？漫步攀枝摘几颗，酸甜苦涩自己品。
