周学海
(19～20世纪)
周学海，字澄之，一作澂之，清代安徽建德人。
【生平事迹】周学海是清代的官吏和医学家。早年潜心干儒学，在光绪十八年(1892年)中进士，任补内阁中书，又出任浙江候补道。后来潜心研究医学．论脉尤为详尽深刻。周氏读书信学极为严谨精博，在临床实践中，能学以致用，运用所学的医理指导临证治疗，因而每遇大病难症，在群医束手之时，他往往能以一二剂挽回，辄有奇效．名传遐迩。在学术上．他多宗张璐、叶天士，因此他自称对清代名医，服膺张璐、叶天士两家证治，故于临证时每取张氏学说。由于深受张氏思想的影响，所以他的学术观点与张氏颇相近似。周氏在江淮间为官之际，时常在冗忙的政务之间像一般医生那样为人治病疗疾·故对疑难病证的治疗也颇为得心应手。他对史堪、张元素、刘完素、滑寿、叶天士等诸家之作尽皆评注，其注评内容少有依托附会之语．而多为实际效验和临证心得内容．足见其治学之严谨。
周氏是一位很有成就的医学家，他的著作相当丰富．有《脉学四种》，《脉义简摩》8卷，《脉简补义》2卷，《诊家直诀》2卷．《辨脉平脉章句》2卷，《形色外诊简摩》2卷．《伤寒补例》2卷，《读医随笔》6卷，《评注医书》(滑伯仁《诊家枢要》，张洁古《藏府药式》·朱丹溪《金匮钩元》·刘河间《三消论》，叶天十《温热论》、《幼科要略》、《叶案存真》，马元仪《印机草》，《内经评文》，《评注史载之方》，《慎柔五书》．《韩氏医通》)共l2种，57卷。《校刻医学丛书》(《神农本草经》．用《孙氏问经堂本》．缪仲醇《本草经疏》．王叔和《脉经》．戴同甫《脉诀刊误集解》．滑伯仁《难经本义》，华佗《中藏经》并附方l卷，华佗《内照法》，巢元方《诸病源候论》．朱丹溪《脉因证治》．钱己《小儿药证直诀》．阎季忠《小儿方论》，董汲之《斑疹方论》)共114卷．刻于1891年。
【学术思想】周氏具有丰富的临床经验和高深的医学理论功底，从其校勘医书种类来看，他在医学理论和临床方面之所以能取得如此显著的成就决非偶然．与他博览众家医书，广采各家之长有密切关系。由于他重视理论与实践相结合．加之其丰富的临床经验，因而对于诊法理论体会最为深刻，尤其是论述脉诊内容最为详尽。在理论研究方面．他上至《黄帝内经》，下达同时代的张璐、叶天士的著作．每每在认真研读之后提出他独到的见解·是非功过．详加评述。总之，周氏不愧是清代末期有名的中医临床实践家和中医临床理论家。
l、治病关键在于凭脉辨证；周学海认为．治疗疾病的关键首先要凭脉辩证。他反对喻嘉言、张石顽等将有关脉法内容从《伤寒论》中剔除的作法，也不能对古人古书中的脉学内容象成无已、张志聪等人随文衍义．而应该结合自己的心得，联系临证经验．阐发其理义。他能融汇《黄帝内经》及仲景《伤寒论》、《金匮要略》等书的有关脉学内容．对各种昧象进行形象化的描述．而且在传统的举、按、寻、推诊脉指法基础上．提出具有自己刨见性的移指法、直压法等．对各种脉象的气血虚实寒热也予以详述。在他认真研究古人脉学内容基础上提出：诊脉时不应泥守古人之定则，他说：“古人所立二十八脉名目，不过悬象以提其纲．非谓脉之变化尽于此也．后人每泥其名．而忘其实．执文字以求人脉之真象．乌得其真耶?”并且归纳出浮沉、迟数、强弱等24字诊脉法则．其内容是：浮沉以诊气之升降；迟数以诊气之躁静；强弱以诊势之盛衰；刚柔以诊形之软硬；长短以诊气之郁畅；高深以诊气之嘘吸；滑涩以诊形之枯润；促结以诊气之断续；…宽窄以诊气之寒热；坚松、粗细以诊气血之寒热盈虚。可谓言简义赅．足资临证参考。
2、注重脉理研究。周氏认为诊脉的学问很深，不只是掌握诸种脉体形象．更重要的是要认识产生这些脉象的机理，因而他为了纠正人们只图便捷的积习，在收集前贤散见诸书的零星材料．汇辑整理成册．对每一种脉之部位、诊法、主脉、形态等一一详述．集前人脉学之大成。为了后学执简驭繁．周氏将脉象纳之为浮、沉、迟、数，缓、急、大、小、滑、涩十者立之为纲，这十纲概括了辨识脉象的位、数、形、势。他又以微、甚、兼、单诸脉比较分析．使脉象更能全面地反映出病情变化，为了讲清脉理，周氏反复讨论脉为何物，并引证《内经》及西医的论脉内容．详加比较，使人心中了然。
3、尊崇仲景，但不囿于六经辨证。周氏认为，“伤寒见证，变化多端，非仲景六经主证所能赅括。仲景原文外．尚有伤寒证治”。而后世医家拘于六经之说，对六经之外的病证不敢问津。周氏认为既然是伤寒．就不应包括在杂病之内．凡是伤于寒而得病者，皆可谓之伤寒．伤寒可因四时气候变化．而有挟温、挟燥、挟风的不同；还可因患者体质的阴阳虚实差异．治疗得当与否而出现种种复杂证候．所以治伤寒之学不能专读《伤寒论》一书，拘于一书，论伤寒不能仅限于六经证治。据此周氏有“即病为伤寒．伏气变为温病”之说。周氏通过对伤寒、温病、疟疾、痢疾等病的分析，结合个人临证心得，提出伤寒辨证应当分清下列情况：一则伤寒初起本证治法；一则伤寒初起兼证治法；一则伤寒日久寒化并误治寒化证治；一则伤寒日久热化并误治热化治法。此外，他还提出“伤寒重病多是下焦伏寒”，因为伤寒大多伤于下焦膝胫，邪伏下焦，久而上越，过膝入腹等等，故诊伤寒要先察其下焦元气虚实。虚而寒者为真阳不足，温而兼补之。这样，就打破了六经辨证的框框，足见周氏对仲景伤寒之学有他新的理解和认识。
4、重视形色外诊。周氏虽然十分重视脉诊，并且在脉学理论研究中颇有成就，但是他仍然认为，诊察疾病时仍然需要诸诊合参，尤其是对患者形色的望诊。“有诸内必形诸外”，人之脏腑深藏于身形之内，但其功能活动以及病理变化常会显现于相应的在外肢节．人之毛发、口鼻、人中、唇齿、耳、爪，无一不是内脏的外应部位，通过这些外应组织器官的活动，就可察知内脏的气血盛衰变化。周氏论述诊法，往往结合伤寒、温病、内科杂病的实例，博引旁证，阐发自己在诊法理论中的见解。
周学海是清末一位很有影响的医学家，他在伤寒学研究和脉诊、望诊方面的成就尤为突出。
(19～20世纪)
周学海，字澄之，一作澂之，清代安徽建德人。
【生平事迹】周学海是清代的官吏和医学家。早年潜心干儒学，在光绪十八年(1892年)中进士，任补内阁中书，又出任浙江候补道。后来潜心研究医学．论脉尤为详尽深刻。周氏读书信学极为严谨精博，在临床实践中，能学以致用，运用所学的医理指导临证治疗，因而每遇大病难症，在群医束手之时，他往往能以一二剂挽回，辄有奇效．名传遐迩。在学术上．他多宗张璐、叶天士，因此他自称对清代名医，服膺张璐、叶天士两家证治，故于临证时每取张氏学说。由于深受张氏思想的影响，所以他的学术观点与张氏颇相近似。周氏在江淮间为官之际，时常在冗忙的政务之间像一般医生那样为人治病疗疾·故对疑难病证的治疗也颇为得心应手。他对史堪、张元素、刘完素、滑寿、叶天士等诸家之作尽皆评注，其注评内容少有依托附会之语．而多为实际效验和临证心得内容．足见其治学之严谨。
周氏是一位很有成就的医学家，他的著作相当丰富．有《脉学四种》，《脉义简摩》8卷，《脉简补义》2卷，《诊家直诀》2卷．《辨脉平脉章句》2卷，《形色外诊简摩》2卷．《伤寒补例》2卷，《读医随笔》6卷，《评注医书》(滑伯仁《诊家枢要》，张洁古《藏府药式》·朱丹溪《金匮钩元》·刘河间《三消论》，叶天十《温热论》、《幼科要略》、《叶案存真》，马元仪《印机草》，《内经评文》，《评注史载之方》，《慎柔五书》．《韩氏医通》)共l2种，57卷。《校刻医学丛书》(《神农本草经》．用《孙氏问经堂本》．缪仲醇《本草经疏》．王叔和《脉经》．戴同甫《脉诀刊误集解》．滑伯仁《难经本义》，华佗《中藏经》并附方l卷，华佗《内照法》，巢元方《诸病源候论》．朱丹溪《脉因证治》．钱己《小儿药证直诀》．阎季忠《小儿方论》，董汲之《斑疹方论》)共114卷．刻于1891年。
【学术思想】周氏具有丰富的临床经验和高深的医学理论功底，从其校勘医书种类来看，他在医学理论和临床方面之所以能取得如此显著的成就决非偶然．与他博览众家医书，广采各家之长有密切关系。由于他重视理论与实践相结合．加之其丰富的临床经验，因而对于诊法理论体会最为深刻，尤其是论述脉诊内容最为详尽。在理论研究方面．他上至《黄帝内经》，下达同时代的张璐、叶天士的著作．每每在认真研读之后提出他独到的见解·是非功过．详加评述。总之，周氏不愧是清代末期有名的中医临床实践家和中医临床理论家。
l、治病关键在于凭脉辨证；周学海认为．治疗疾病的关键首先要凭脉辩证。他反对喻嘉言、张石顽等将有关脉法内容从《伤寒论》中剔除的作法，也不能对古人古书中的脉学内容象成无已、张志聪等人随文衍义．而应该结合自己的心得，联系临证经验．阐发其理义。他能融汇《黄帝内经》及仲景《伤寒论》、《金匮要略》等书的有关脉学内容．对各种昧象进行形象化的描述．而且在传统的举、按、寻、推诊脉指法基础上．提出具有自己刨见性的移指法、直压法等．对各种脉象的气血虚实寒热也予以详述。在他认真研究古人脉学内容基础上提出：诊脉时不应泥守古人之定则，他说：“古人所立二十八脉名目，不过悬象以提其纲．非谓脉之变化尽于此也．后人每泥其名．而忘其实．执文字以求人脉之真象．乌得其真耶?”并且归纳出浮沉、迟数、强弱等24字诊脉法则．其内容是：浮沉以诊气之升降；迟数以诊气之躁静；强弱以诊势之盛衰；刚柔以诊形之软硬；长短以诊气之郁畅；高深以诊气之嘘吸；滑涩以诊形之枯润；促结以诊气之断续；…宽窄以诊气之寒热；坚松、粗细以诊气血之寒热盈虚。可谓言简义赅．足资临证参考。
2、注重脉理研究。周氏认为诊脉的学问很深，不只是掌握诸种脉体形象．更重要的是要认识产生这些脉象的机理，因而他为了纠正人们只图便捷的积习，在收集前贤散见诸书的零星材料．汇辑整理成册．对每一种脉之部位、诊法、主脉、形态等一一详述．集前人脉学之大成。为了后学执简驭繁．周氏将脉象纳之为浮、沉、迟、数，缓、急、大、小、滑、涩十者立之为纲，这十纲概括了辨识脉象的位、数、形、势。他又以微、甚、兼、单诸脉比较分析．使脉象更能全面地反映出病情变化，为了讲清脉理，周氏反复讨论脉为何物，并引证《内经》及西医的论脉内容．详加比较，使人心中了然。
3、尊崇仲景，但不囿于六经辨证。周氏认为，“伤寒见证，变化多端，非仲景六经主证所能赅括。仲景原文外．尚有伤寒证治”。而后世医家拘于六经之说，对六经之外的病证不敢问津。周氏认为既然是伤寒．就不应包括在杂病之内．凡是伤于寒而得病者，皆可谓之伤寒．伤寒可因四时气候变化．而有挟温、挟燥、挟风的不同；还可因患者体质的阴阳虚实差异．治疗得当与否而出现种种复杂证候．所以治伤寒之学不能专读《伤寒论》一书，拘于一书，论伤寒不能仅限于六经证治。据此周氏有“即病为伤寒．伏气变为温病”之说。周氏通过对伤寒、温病、疟疾、痢疾等病的分析，结合个人临证心得，提出伤寒辨证应当分清下列情况：一则伤寒初起本证治法；一则伤寒初起兼证治法；一则伤寒日久寒化并误治寒化证治；一则伤寒日久热化并误治热化治法。此外，他还提出“伤寒重病多是下焦伏寒”，因为伤寒大多伤于下焦膝胫，邪伏下焦，久而上越，过膝入腹等等，故诊伤寒要先察其下焦元气虚实。虚而寒者为真阳不足，温而兼补之。这样，就打破了六经辨证的框框，足见周氏对仲景伤寒之学有他新的理解和认识。
4、重视形色外诊。周氏虽然十分重视脉诊，并且在脉学理论研究中颇有成就，但是他仍然认为，诊察疾病时仍然需要诸诊合参，尤其是对患者形色的望诊。“有诸内必形诸外”，人之脏腑深藏于身形之内，但其功能活动以及病理变化常会显现于相应的在外肢节．人之毛发、口鼻、人中、唇齿、耳、爪，无一不是内脏的外应部位，通过这些外应组织器官的活动，就可察知内脏的气血盛衰变化。周氏论述诊法，往往结合伤寒、温病、内科杂病的实例，博引旁证，阐发自己在诊法理论中的见解。
周学海是清末一位很有影响的医学家，他在伤寒学研究和脉诊、望诊方面的成就尤为突出。
