4.1 红肿痛方
【来源】韦文贵,《韦文贵眼科临床经验选》
【组成】柴胡、黄芩、赤芍、川芎、夏枯草各6克,生锦纹12克,苏薄荷5克,木贼草、枳壳各9克,生地15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】泻火解毒,活血行瘀,清肝明目。
【方解】方中以柴胡、黄芩、夏枯草、木贼草清热泻肝;生锦纹、枳壳泻热行滞以助清热泻肝之力,为本方主药。川芎、赤芍活血凉血而退赤;薄荷清头目风热;生地滋阴凉血,诸药协同,共奏泻火解毒、活血行瘀,清肝明目之功,故用之多效。
【主治】红肿赤痛,眉棱骨痛,羞明流泪眵多,腑气不通。证属肝胆实火之角膜炎、角膜溃疡。
【疗效】临床屡用,效果颇著。
4.2 治蟹珠方
【来源】韦文贵,《韦文贵眼科临床经验选》
【组成】党参、赤芍各10克,生石膏15克,桔梗、甘草、细辛各3克,黄芩、远志各6克,防风5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】清热降火,益气活血,祛风止痛。
【方解】本病起病急剧,急宜泻肝经实火,痛消珠平,重在扶正祛邪。方中以石膏、黄芩清肝肺之热而降火;党参、赤芍益气活血以扶其正;用防风、细辛祛风散寒、止痛;甘草和中;远志宁心安神;桔梗载药上行。本方补泻兼施,标本兼顾。然临床用药,可随证加减,各有侧重,方证相符,其效始显。
【主治】蟹珠证(邪正俱虚),起病急剧,角膜溃疡穿孔,虹膜脱出,肿痛难忍。
【疗效】临床屡用,效果甚佳。
4.3 消炎解毒汤
【来源】张林卿,《千家妙方·下》
【组成】赤芍、黄芩、桑叶、菊花、丹皮、花粉、泽泻、车前子各9克,金银花、连翘、玄参各12克,蒲公英15克,薄荷4.5克(后下)。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】泻肝清热。
【方解】本病多由风热毒邪侵犯风轮,肺、肝之火内炽,上乘于目而成。一般所遇多呈肝经郁热,以实证者居多。方用蒲公英、金银花、连翘、黄芩清热解毒;丹皮凉血清热,现代药理研究证实,这类药物具有广谱抗菌消炎及抑制病毒作用;加用桃仁、红花、赤芍等活血化瘀,对睫状充血有显著消退功能。清热解毒与活血化瘀二法合理应用,不仅退红快,而且对局部病灶的好转和消失均效佳。辅以桑叶、菊花、薄荷疏散风热、明目止痛;花粉、玄参滋阴降火;泽泻、车前子利尿泄热。诸药协同,有调节血液循环,促进新陈代谢,增强免疫功能,从而达到消除病毒和炎性产物,改善角膜营养,促进溃疡愈合的作用,因而收效甚捷。
【主治】树枝状角膜溃疡。
【加减】如结膜充血显著,加龙胆草、栀子各9克;胸闷、胁痛,加青皮、香附各9克;头痛、目胀,加生石决明、真珠母各15克;睫状充血明显,加桃仁、红花各6克;便秘,加生大黄8克。本方适用于实证患者。若久病气虚,或年老体弱,溃疡久不愈合,上方宜加党参、生地、白术、当归等,酌去苦寒之品。
【疗效】治疗38例,平均疗程为15天,均获痊愈或基本痊愈。