21.1 拔核膏
【来源】程爵棠，《江苏中医》(2)1984年
【组成】蜈蚣30条，乌梅8克，菜油(或茶油)适量。
【用法】先将前两味药共研细末，入菜油(以油盖过药面为宜)，浸泡7～15天后即可，临证时先用温盐开水(温开水500毫升，加入食用盐5克)浸泡患部15～25分钟，待患部粗皮软化后，用手术刀或剪刀削去粗皮(以见血丝并少量出血为度)，再取本油膏(适量)调匀外敷患处，外用纱布包扎固定，每12小时换药1次。
【功用】通络止痛，软坚散结。
【方解】本证多因缠脚或穿窄紧鞋长途步行，导致足底部气血运行失畅，凝集郁结所致，正如《医宗金鉴》云：“肉刺证由缠脚生，或着窄鞋远路行，步履艰难疼痛甚。”治宜软坚散结，方中乌梅祛邪散结；蜈蚣通络止痛、软坚散结，入菜油消炎。药仅两味，力专效宏。共奏通络止痛、软坚散结之功效。
【主治】鸡眼。
【疗效】治疗87例，痊愈71例，有效15例，无效1例。总有效率为98.9%。
【附记】据临床观察，用本方治验颇多，疗效显著。一般用药3～10天后必效，且复发少，未发现任何毒副作用。
21.2 桂附煎
【来源】程爵棠，《广西中医药》(1)1985年
【组成】桂枝50克，川红花、附子、荆芥、苏叶、川椒各20克。
【用法】将上药入搪瓷脸盆内，加清水3000毫升，煎煮沸后数分钟，取下待温(以不烫手为宜)，速将患处(未溃者)浸泡在药液中20～30分钟，并边浸泡边用药渣揉擦患部，每日早、中、晚各浸泡1次，每剂连用3日。若局部患处不易浸泡者，则用毛巾蘸药汁热敷。已溃烂者忌用。可按外科溃疡处理。
【功用】温经散寒，活血通络，消肿止痒。
【方解】《医宗金鉴》云：“冻疮触犯平寒伤，气血失畅肌硬僵。”说明本病多因素体阳虚，复遇寒冷之气凝聚肢节，致使阳气不得布达，阳抑血凝，引起局部气血失畅，血络痉挛，寒邪郁结所致。盖四肢为诸阳之末，阳气不充，易受寒冷之气侵袭，故四肢发病尤为多见。治宜温经散寒，活血通络。故方中君以辛温大热纯阳之附子，温经散寒；臣以桂枝、川椒助君药以增强温经散寒作用，且桂枝又能温经通络；佐以川红花活血化瘀、通络止痛，合桂枝则活血通络之功尤著；荆芥、苏叶，辛温疏散风寒，祛风止痒，以拒外寒冷气入侵。又桂枝能横行肢节，故兼之为使。诸药合用，共奏温经散寒、活血通络、消肿止痒之功。
【主治】冻疮。症见局部，尤其四肢末端红肿，或呈紫暗色、僵硬，易痒易痛，遇冬寒即发，至春暖方愈。
【疗效】治疗58例，痊愈(两年内未复发)51例，显效(1年后复发)6例，无效1例。总有效率达98.5%。
【附记】据临床观察，本方用于治疗未溃冻疮有较好的治疗效果和防冻作用。治验颇多，疗效显著。同时患者宜注意保暖防寒。每天用温水浸泡患部。常收到事半功倍之效。
