心气实 证名出《小儿药证直诀》。又名心实。指邪热壅遏于心的证候。小儿纯阳之体,感邪后易于化热而壅遏于心而成,症见惊悸、昏谵等。又因小儿初生,神怯易惊。而心恶热,与风相搏则发搐,故肝风易得心热之助,而致风火相煽,壮热、惊搐、昏迷交作。因而病理上《育婴家秘》有小儿“心常有余”之说。《太平圣惠方》:“夫心实则生热,热则阳气盛,阳盛则卫气不行,荣气不通,遂令热毒稽留,心神烦乱,面赤身热,口舌生疮,咽燥头疼,喜笑恐惊,手心热满,汗出衄血,其脉洪实相搏者,是其候也。”《本草经疏》:“心实即实火实热五证:谵语,属心家邪热;舌破,属心火;烦躁,属心家邪热及心火内炎;自笑,属心家有热邪;发狂,属心家有邪热甚。”