【其他名称】
【药物名称】
磷霉素
【英文名】
Fosfomycin
【别名】
赐福美仙 ,磷霉素
【外文名】
Fosfomycin , Phosphonomycin
【成分】
由Sreptomyces fradiae等多种链霉菌培养液中分离得的一种抗生素,现已由合成法制取,磷霉素为一种游离酸,药用品有钙盐和二钠盐两种。
【性状】
钙盐为白色结晶性粉末,无味,微溶于水,不溶于甲醇、丙酮、乙醚或氯仿中,其4mg/ml溶液pH为8-10。钠盐为白色结晶性粉末,略带咸味,有引湿性,极易溶于水,溶解时放热,微溶于甲醇,几不溶于丙酮,乙醚或氯仿中;70mg/ml水溶液的pH为8.5--10.5。本品分子中有一个环氧三员环,但性质稳定,在pH4--11水溶液中短时间内不分解。
【药理作用】
能与一种细菌细胞壁合成酶相结合,阻碍细菌利用有关物质合成细胞壁的第一步反应,从而起杀菌作用。对于葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、淋球菌、奇异变形杆菌、伤寒杆菌、沙雷杆菌、大多数的绿脓杆菌、化脓性链球菌、粪链球菌、部分吲哚阳性变形杆菌和某些克雷白杆菌、肠杆菌属细菌等有抗菌作用。
【适应症】
主要用于敏感的革兰阴性菌引起的尿路、皮肤及软组织、肠道等部位感染。对肺部、脑膜感染和败血症也可考虑应用。
【用量用法】
口服:磷霉素钙适用于尿路感染及轻症感染,成人每日2~4g,儿童1日量每千克体重为50~100mg,分3~4次服用。静注或静滴、磷霉素钠用于中度或重度系统感染,成人每日4~12g,重症每日可用至16g;儿童1日量按每千克体重100~300mg,均分为2~4次给予。1g药物至少应用10ml溶剂,如若1次用数g,则应按每1g药物用25ml溶剂的比率进行溶解,予以静滴或缓慢推注,适用的溶剂有:灭菌注射用水、5%~10%葡萄糖液、氯化钠液、含乳酸钠的输液等。
【注意事项】
1.磷霉素钠的含量约为25%,以1g药物计,含钠约为11mmol,对于心、肾功能不全、高血压等病人应慎用。 2.毒性较轻,但仍可致皮疹、嗜酸细胞增多、转氨酶升高等反应。口服可致胃肠道反应:肌注局部疼痛和硬结;静脉给药过快可致血栓性静脉炎、心悸等。 3.孕妇慎用。 4.与一些金属盐可生成不溶性沉淀,勿与钙、镁等盐相配伍。 5.与其他抗生素间不存在交叉耐药性。
【药物相互作用】
与一些金属盐可生成不溶性沉淀,勿与钙、镁等盐相配伍。
【规格】
磷霉素钙胶囊:每胶囊0.1g。注射用磷霉素钠:每瓶1g、4g。
【类别】
抗生素