【英文名】Warfarin Sodium
【类别】血液系统药抗凝血药
【别名】 苄丙酮香豆素钠;华法令钠;华福灵;苄酮香豆素钠 ,华法林钠,华法林,苄丙酮香豆素
【外文名】Warfarin ,Warfarin Sodium, Athrombine, COUMADIN, PANAWARFIN,WARFILONE,Coumadin
【药理作用及用途】 维生素K拮抗剂,可抑制肝合成有功能的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X。本品服后,2~7天起效,与肝素不同,在体外无抗凝作用。本品能通过胎盘,不通过乳汁。 用于防治血栓栓塞性疾病。
【适应症】
1.防治血栓栓塞性疾病,可防止血栓形成与发展,如治疗血栓栓塞性静脉炎,降低肺栓塞的发病率和死亡率,减少外科大手术,风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。 2.心肌梗塞的辅助用药。
【用量用法】
口服:成人开始时每日10~15mg,3日后根据凝血酶原时间或凝血酶原活性来确定维持量,其范围为每日2~10mg。用药期间凝血酶原时间应保持在25~30秒,凝血酶原活性至少应为正常值的25%~40%。不能用凝血时间或出血时间代替上述2项指标作为监测方法。
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避免以冲击剂量给药。
3~4.5mg,每日1次,连用3~5天,之后根据凝血酶原时间(PT)调整剂量,使INR1.5~2.5,维持3~6个月。治疗复发性DVT或PE,INR3~4.5。(维持量:一般为2~8mg/天)。
【注意事项】
1.主要不良反应是出血,最常见为鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑、血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等。无测定凝血酶原时间或凝血酶原活性的条件时,切勿随便使用本品,以防过量引起低凝血酶原血症,导致出血。凝血酶原时间超过正常的2.5倍(正常值为12秒)、凝血酶原活性降至正常值的15%以下或出现出血时,应立即停药。严重时可用维生素K口服(4~20mg)或缓慢静注(10~20mg),用药后6小时凝血酶原时间可恢复至安全水平。必要时,也可输入新鲜全血、血浆或凝血酶原复合物。 2.有出血倾向病人,如血友病、血小板减少性紫癜、严重肝肾疾病、活动性消化性溃疡、脑、脊髓及眼科手术病人禁用。 3.以下情况需慎用:恶病质、衰弱、发热、慢性酒精中毒、活动性肺结核、充血性心力衰竭、重度高血压、亚急性细菌性心内膜炎、月经过多、先兆流产等。 4.在长期应用最低维持量期间,如需进行手术,可先静注维生素K1注射液50mg,但进行中枢神经系统及眼科手术前,应先停药。胃肠手术后,应查大便潜血。 5.乙酰水杨酸、保泰松。羟基保泰松、水合氯醛、双硫醒、利尿酸、奎尼丁、甲磺丁料、氯贝丁酯消炎痛、甲灭酸、奎宁、蛋白同化激素、四环素类、磺胺类等,能增强其抗凝血作用,从而增加出血倾向。 6.苯巴比妥、格鲁米特和苯妥英钠能加速本品的代谢,减弱其抗凝血作用。
【规格】 片剂:2.5mg、5mg、7.5mg、10mg。 注射液:50mg、75mg。
【类别】血液系统药抗凝血药
【别名】 苄丙酮香豆素钠;华法令钠;华福灵;苄酮香豆素钠 ,华法林钠,华法林,苄丙酮香豆素
【外文名】Warfarin ,Warfarin Sodium, Athrombine, COUMADIN, PANAWARFIN,WARFILONE,Coumadin
【药理作用及用途】 维生素K拮抗剂,可抑制肝合成有功能的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X。本品服后,2~7天起效,与肝素不同,在体外无抗凝作用。本品能通过胎盘,不通过乳汁。 用于防治血栓栓塞性疾病。
【适应症】
1.防治血栓栓塞性疾病,可防止血栓形成与发展,如治疗血栓栓塞性静脉炎,降低肺栓塞的发病率和死亡率,减少外科大手术,风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。 2.心肌梗塞的辅助用药。
【用量用法】
口服:成人开始时每日10~15mg,3日后根据凝血酶原时间或凝血酶原活性来确定维持量,其范围为每日2~10mg。用药期间凝血酶原时间应保持在25~30秒,凝血酶原活性至少应为正常值的25%~40%。不能用凝血时间或出血时间代替上述2项指标作为监测方法。
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避免以冲击剂量给药。
3~4.5mg,每日1次,连用3~5天,之后根据凝血酶原时间(PT)调整剂量,使INR1.5~2.5,维持3~6个月。治疗复发性DVT或PE,INR3~4.5。(维持量:一般为2~8mg/天)。
【注意事项】
1.主要不良反应是出血,最常见为鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑、血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等。无测定凝血酶原时间或凝血酶原活性的条件时,切勿随便使用本品,以防过量引起低凝血酶原血症,导致出血。凝血酶原时间超过正常的2.5倍(正常值为12秒)、凝血酶原活性降至正常值的15%以下或出现出血时,应立即停药。严重时可用维生素K口服(4~20mg)或缓慢静注(10~20mg),用药后6小时凝血酶原时间可恢复至安全水平。必要时,也可输入新鲜全血、血浆或凝血酶原复合物。 2.有出血倾向病人,如血友病、血小板减少性紫癜、严重肝肾疾病、活动性消化性溃疡、脑、脊髓及眼科手术病人禁用。 3.以下情况需慎用:恶病质、衰弱、发热、慢性酒精中毒、活动性肺结核、充血性心力衰竭、重度高血压、亚急性细菌性心内膜炎、月经过多、先兆流产等。 4.在长期应用最低维持量期间,如需进行手术,可先静注维生素K1注射液50mg,但进行中枢神经系统及眼科手术前,应先停药。胃肠手术后,应查大便潜血。 5.乙酰水杨酸、保泰松。羟基保泰松、水合氯醛、双硫醒、利尿酸、奎尼丁、甲磺丁料、氯贝丁酯消炎痛、甲灭酸、奎宁、蛋白同化激素、四环素类、磺胺类等,能增强其抗凝血作用,从而增加出血倾向。 6.苯巴比妥、格鲁米特和苯妥英钠能加速本品的代谢,减弱其抗凝血作用。
【规格】 片剂:2.5mg、5mg、7.5mg、10mg。 注射液:50mg、75mg。