【英文名】Quetiapine Fumarate
【类别】抗精神病药
【别名】思瑞康 ,富马酸喹硫平
【外文名】Quetiapine Fumarate,Seroquel
【规格】包衣片:25mg、100mg、200mg。
【药理毒理】喹硫平是一种不典型抗精神病药物,对多种神经递质受体有相互作用。在脑中,喹硫平对5羟色胺(5HT2)受体具有高度亲和力,且大于对脑中多巴胺D1和多巴胺D2受体的亲和力,喹硫平对组织胺受体和肾上腺素能α1受体同样有高亲和力,对肾上腺素能α2受体亲和力低,但对胆碱能毒蕈碱样受体或苯二氮卓受体基本没有亲和力。喹硫平对抗精神病药物活性测定和条件回避反射呈阳性结果。临床试验显示,本药对治疗精神分裂症的阳性和阴性症状均有效。
【适应证】精神分裂症。
【不良反应】短期对照试验中,所报告的本药最常见和最显著的不良反应为 :困倦(17.5%),头晕((10%),便秘(9%),体位性低血压 (7%),口干(7%),以及肝酶异常(6%)。
【相互作用】由于喹硫平主要具有中枢神经系统作用,在与其它作用于中枢的药物或酒精合用时应当谨慎。
本药与锂合用不会影响锂的药代动力学。
【用法用量】成人 前4天治疗期的日总剂量为50 mg(第1日),100 mg(第2日),200 mg(第3日)和300 mg(第4日)。从第4日以后,将剂量逐渐增加到有效剂量范围,一般为300-450 mg/日。可根据病人的临床反应和耐受性将剂量在150-750 mg/日之间调整。
老年人 与其它抗精神病药物一样,本药用于老年人也应慎重,尤其在开始用药时,起始剂量应为25 mg/日,每日增加剂量,幅度为25-50 mg,直到有效剂量,有效剂量可能较一般年轻病人低。
肝肾功能不全患者 口服喹硫平后的清除率在肾脏和肝脏损伤的病人中下降约25%。喹硫平在肝脏中代谢广泛,因此应慎用于肝脏损害的患者,有肾脏或肝脏损害的病人,本药的开始剂量应为25 mg/日,随后每日增加剂量,幅度为25-50 mg,直到有效剂量。
【注意事项】妊娠分级: C。禁用于对该产品的任何成分过敏的病人。本药可能会导致直立性低血压,尤其是在最初的加药期。在老年患者中上述现象较年轻患者多见。在临床试验中,使用喹硫平不伴发持久性QTc间期的延长,但与其它抗精神病药物一样,如果将喹硫平与其它已知会延长QTc间期的药物合用时应当谨慎,尤其是用于老年人时。本药应慎用于已知有心血管疾病,脑血管疾病或其它有低血压倾向的病人。
在临床对照试验中,服用喹硫平的病人的抽搐发生率与服用安慰剂的病人无区别。与其它抗精神病药物一样,当用于治疗有抽搐病史的患者时应予以注意。
【规格】包衣片:25mg、100mg、200mg。
【类别】抗精神病药
【别名】思瑞康 ,富马酸喹硫平
【外文名】Quetiapine Fumarate,Seroquel
【规格】包衣片:25mg、100mg、200mg。
【药理毒理】喹硫平是一种不典型抗精神病药物,对多种神经递质受体有相互作用。在脑中,喹硫平对5羟色胺(5HT2)受体具有高度亲和力,且大于对脑中多巴胺D1和多巴胺D2受体的亲和力,喹硫平对组织胺受体和肾上腺素能α1受体同样有高亲和力,对肾上腺素能α2受体亲和力低,但对胆碱能毒蕈碱样受体或苯二氮卓受体基本没有亲和力。喹硫平对抗精神病药物活性测定和条件回避反射呈阳性结果。临床试验显示,本药对治疗精神分裂症的阳性和阴性症状均有效。
【适应证】精神分裂症。
【不良反应】短期对照试验中,所报告的本药最常见和最显著的不良反应为 :困倦(17.5%),头晕((10%),便秘(9%),体位性低血压 (7%),口干(7%),以及肝酶异常(6%)。
【相互作用】由于喹硫平主要具有中枢神经系统作用,在与其它作用于中枢的药物或酒精合用时应当谨慎。
本药与锂合用不会影响锂的药代动力学。
【用法用量】成人 前4天治疗期的日总剂量为50 mg(第1日),100 mg(第2日),200 mg(第3日)和300 mg(第4日)。从第4日以后,将剂量逐渐增加到有效剂量范围,一般为300-450 mg/日。可根据病人的临床反应和耐受性将剂量在150-750 mg/日之间调整。
老年人 与其它抗精神病药物一样,本药用于老年人也应慎重,尤其在开始用药时,起始剂量应为25 mg/日,每日增加剂量,幅度为25-50 mg,直到有效剂量,有效剂量可能较一般年轻病人低。
肝肾功能不全患者 口服喹硫平后的清除率在肾脏和肝脏损伤的病人中下降约25%。喹硫平在肝脏中代谢广泛,因此应慎用于肝脏损害的患者,有肾脏或肝脏损害的病人,本药的开始剂量应为25 mg/日,随后每日增加剂量,幅度为25-50 mg,直到有效剂量。
【注意事项】妊娠分级: C。禁用于对该产品的任何成分过敏的病人。本药可能会导致直立性低血压,尤其是在最初的加药期。在老年患者中上述现象较年轻患者多见。在临床试验中,使用喹硫平不伴发持久性QTc间期的延长,但与其它抗精神病药物一样,如果将喹硫平与其它已知会延长QTc间期的药物合用时应当谨慎,尤其是用于老年人时。本药应慎用于已知有心血管疾病,脑血管疾病或其它有低血压倾向的病人。
在临床对照试验中,服用喹硫平的病人的抽搐发生率与服用安慰剂的病人无区别。与其它抗精神病药物一样,当用于治疗有抽搐病史的患者时应予以注意。
【规格】包衣片:25mg、100mg、200mg。