处方来源:《丹溪心法》卷三。
组成:山楂6两,神曲2两,半夏3两,茯苓3两,陈皮1两,连翘1两,莱菔子1两。
功效:消食导滞和胃。
主治:食积停滞,胸膈痞满,腹胀腹痛,嗳腐吞酸,厌食呕恶,或腹中有食积癖块,或大便泄痢。
用法用量:每服70-80丸,食远白汤送下。
制备方法:上为末,炊饼为丸,如梧桐子大。
各家论述:1.《医方考》:伤于饮食,故令恶食。诸方以厉药攻之,是伤而复伤也。是方药味平良,补剂之例也,故曰保和。山楂甘而酸,酸胜甘,故能去肥甘之积;神曲甘而腐,腐胜焦,故能化炮炙之腻;卜子辛而苦,苦下气,故能化面物之滞;陈皮辛而香,香胜腐,故能消陈腐之气;连翘辛而苦,苦泻火,故能去积滞之热;半夏辛而燥,燥胜湿,故能消水谷之气;茯苓甘而淡,淡能渗,故能利湿伤之滞。
2.《医方集解》:此足太阴阳明药也。山楂酸温收缩之性,能消油腻腥羶之食;神曲辛温蒸罨之物,能消酒食陈腐之积;菔子辛甘下气而制面;麦芽咸温消谷而软坚;伤食必兼乎湿,茯苓补脾而渗湿;积久必郁为热,连翘散结而清热;半夏能温能燥,和胃而健脾;陈皮能降能升,调中而理气。此内伤而气未病者,但当消导,不须补益。
3.《成方便读》:山楂酸温性紧,善消腥羶油腻之积,行瘀破滞,为克化之药,故以为君;神曲系蒸罨而成,其辛温之性,能消酒食陈腐之积;莱菔子辛甘下气,而化面积,麦芽咸温消谷,而行瘀积,2味以之为辅;然痞坚之处,必有伏阳,故以连翘之苦寒散结而清热;积郁之凝,必多痰滞,故以二陈化痰而行气。此方虽纯用消导,毕竟是平和之剂,故特谓之保和耳。
附注:《医学正传》引丹溪方有麦糵面。《准绳