【中文名称】 醋酸泼尼松片
【产品英文名称】 Prednisone Acetate Tablets
【生产企业】天津天药药业股份有限公司
【功效主治】主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适用于结缔组织病系统性红斑狼疮重症多肌炎严重的支气管哮喘皮肌炎血管炎等过敏性疾病急性白血病恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等
【化学成分】
本品主要含醋酸泼尼松
【药理作用】
肾上腺皮质激素类药具有抗炎抗过敏抗风湿免疫抑制作用作用机理为：
1 抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应从而减轻炎症的表现激素抑制炎症细胞包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚并抑制吞噬作用溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放
2 免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应延迟性的过敏反应减少T淋巴细胞单核细胞嗜酸性细胞的数目降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力并抑制白介素的合成与释放从而降低T淋巴细胞向淋巴母细
【药物相互作用】
1 非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用
2 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性
3 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用可加重低钾血症长期与碳酸酐酶抑制剂合用易发生低血钙和骨质疏松
4 与蛋白质同化激素合用可增加水肿的发生率使痤疮加重
5 与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用可致眼压增高
6 三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重
7 与降糖药如胰岛素合用时因可使糖尿病患者血糖升高应适当调整降糖药剂量
8 甲状腺激素可使其代谢清除率增加故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量
9 与避孕药或雌激素制剂合用可加强其的治疗作用和不良反应
10 与强心苷合用可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生
11 与排钾利尿药合用可致严重低血钾并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应
12 与麻黄碱合用可增强其代谢清除
13 与免疫抑制剂合用可增加感染的危险性并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病
14 可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄降低异烟肼的血药浓度和疗效
15 可促进美西律在体内代谢降低血药浓度
16 与水杨酸盐合用可减少血浆水杨酸盐的浓度⒄与生长激素合用可抑制后者的促生长作用
【不良反应】
本品较大剂量易引起糖尿病消化道溃疡和类柯兴综合征症状对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强并发感染为主要的不良反应
【禁忌症】
高血压血栓症胃与十二指肠溃疡精神病电解质代谢异常心肌梗塞内脏手术青光眼等患者不宜使用对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用真菌和病毒感染者禁用
【产品规格】
5mg/片
【用法用量】
1 口服一般一次5～10mg（1～2片）一日10～60mg（2～12片）
2 对于系统性红斑狼疮胃病综合征溃疡性结肠炎自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病可给每日40-60mg病情稳定后逐渐减量
3 对药物性皮炎寻麻疹支气管哮喘等过敏性疾病可给泼尼松每日20-40mg症状减轻后减量每隔1-2日减少5mg
4 防止器官移植排异反应一般在术前1-2天开始每日口服100mg术后一周改为每日60mg以后逐渐减量
5 治疗急性白血病恶性肿瘤每日口服60-80mg症状缓解后减量
【贮藏方法】
遮光，密封保存。
【注意事项】
1 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。
2 长期服药后，停药时应逐渐减量。
3 糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
4 妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。
5 小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如却有必要长期使用，应采用短效（如可的松）或中效制剂（如泼尼松），避免使用长效制剂（如地塞米松）。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外，更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗，其激素的用量应根据体表面积而定，则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。
6 用糖皮质激素易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。
