【中文名称】 注射用促皮质素
【产品英文名称】 Adrenocorticotropime for Injection
【生产企业】天津市生物化学制药厂
【功效主治】用于活动性风湿病类风湿性关节炎红斑性狼疮等胶原性疾患；亦用于严重的支气管哮喘严重皮炎等过敏性疾病及急性白血病何杰金氏病等
【化学成分】
促皮质素加适宜的赋形剂经冷冻干燥的无菌制品
【药理作用】
促皮质素能刺激肾上腺皮质使其增生重量增加肾上腺皮质激素的合成和分泌增多主要为糖皮质激素(皮质醇)盐皮质激素(醛固酮)在用药初期有所增加继续用药即不再增加肾上腺雄激素的合成和分泌也增多
【药物相互作用】
静脉点滴时遇碱性溶液配伍可发生混浊失效；
与排钾性利尿合用会加重失钾；
长期使用时与水杨酸类药物吲哚美辛等合用可发生或加重消化道溃疡；
糖尿病人使用时因本药的致高血糖作用需调整增加降血糖药用量；
可使口服抗凝药的作用降低
【不良反应】
1 由于促皮质素促进肾上腺皮质分泌皮质醇因此长期使用可产生糖皮质激素的副作用出现医源性库兴综合征及明显的水钠潴留和相当程度的失钾
2 促皮质素的致糖尿病作用胃肠道反应和骨质疏松等系通过糖皮质类固醇引起但在使用促皮质素时这些副作用的发生相对较轻
3 促皮质素刺激肾上腺皮质分泌雄激素因而痤疮和多毛的发生率较使用糖皮质类固醇者为高
4 长期使用促皮质素可使皮肤色素沉着有时产生过敏反应包括发热皮疹血管神经性水肿偶可发生过敏性休克这些反应在垂体前叶功能减退尤其是原发性肾上腺皮质功能减退者较易发生在静脉给药给疑有原发性肾上腺皮质功能减退者作促皮质素试验时宜口服地塞米松每日1mg以避免诱发肾上腺危象
【禁忌症】
结核病高血压糖尿病血管硬化症胃溃疡等患者及孕妇一般不宜应用
【产品规格】
25单位
【用法用量】
1 肌内注射一次25单位(1支)一日2次
2 静脉滴注临用前用5%葡萄糖注射液溶解后应用一次12.5～25单位一日25～50单位
3 促皮质素兴奋试验：用5%葡萄糖注射液500ml溶解注射用促皮质素20～25单位静脉持续滴注8小时滴注前后采血测血浆皮质醇观察其变化或留滴注促皮质素日尿液测尿游离皮质醇或17-羟皮质类固醇与前一日对照值相比较
【贮藏方法】
密闭，遮光，在阴凉处保存。
【注意事项】
1 本品粉针剂使用时不可用氯化钠注射液溶解，也不宜加入氯化钠中静脉点滴。
2 由于促皮质素能使肾上腺皮质增生，因此促皮质素的停药较糖皮质类固醇容易，但应用促皮质素时皮质醇的负反馈作用，下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴对应激的反应能力降低，促皮质素突然撤除可引起垂体功能减退，因而停药时也应逐渐减量。
3 有下列情况应慎用：高血压、糖尿病、结核病、化脓性或霉菌感染、胃与十二指肠溃疡病及心力衰竭患者等。
