【中文名称】 醋甲唑胺片
【产品英文名称】 Methazolamide Tablets
【生产企业】杭州澳医保灵药业有限公司
【功效主治】用于原发性开角型青光眼闭角型青光眼及某些继发性青光眼局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者推荐应用醋甲唑胺
【化学成分】
本品主要成分及其化学名称:主要成分:醋甲唑胺化学名称:5-乙酰胺基-4-甲基-1-硫-34-二氮茂磺酰胺其分子式与分子量:C5H8N4O3S2236.26
【药理作用】
本品化学结构类似乙酰唑胺(在氮原子上多一个甲基)因此,药理作用及作用机理与乙酰唑胺相同又因醋甲唑胺的结构设计减少了电离作用故眼内透性较乙酰唑胺增强本品穿透血-房水和血-脑屏障的功能亦较乙酰唑胺强(人脑脊髓液的浓度比乙酰唑胺高50倍)抑制碳酸酐酶作用比乙酰唑胺强60%在体内仅55%的醋甲唑胺与血浆蛋白结合(而90%~95%的乙酰唑胺与血浆蛋白结合)因为只有药物剂量的未结合部分发挥药理作用故较低剂量即有明显降眼压反应醋甲唑胺可抑制房水生成大部分患者用药后房水生成可减少40%口服1~2小时后产生降眼压作用维持16~18小时本品的降眼压作用呈剂量依赖性应用2550及100mg口服每8h1次可使眼压分别下降3.34.3及5.6mmHg
【药物相互作用】
1 碳酸酐酶抑制剂与高剂量阿斯匹林合用可引起严重的代谢紊乱因此本品与水杨酸制剂合用要慎重
2 低剂量醋甲唑胺本身不引起低血钾但碳酸酐酶抑制剂可增加其他药物的排钾作用
3 与促肾上腺皮质激素糖皮质激素联合使用可以导致严重的低血钾在联合用药时应注意监护血清钾的浓度及心脏功能亦应估计到长期同时使用有增加低血钙的危险可以造成骨质疏松因为这些药增加钙的排泄
【不良反应】
1 有报道醋甲唑胺可引起严重的血液学不良反应包括再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症
2 有报道服醋甲唑胺可引起肾结石但非常罕见
3 其他有恶心厌食感觉异常不适疲劳及皮肤糜烂等不良反应
【禁忌症】
1 肝肾功能不全致低钠血症低钾血症高氯性酸中毒肾上腺衰竭及肾上腺皮质机能减退(阿狄森病)和有肝昏迷倾向患者禁用
2 有磺胺过敏史的患者禁用
【产品规格】
25mg50mg
【用法用量】
成人口服初始用药时用25mg一日2次这一剂量常可使眼压下降4~5mmHg且副作用最小如用药后降眼压效果不理想剂量可加大为50mg一日2次
【贮藏方法】
避光,密闭保存。
【注意事项】
1 慎用于有代谢性酸中毒及低血钾危险的患者。
2 闭角型青光眼不应用醋甲唑胺代替手术治疗,否则可引起永久性粘连性房角关闭。
3 本品不能长期用于控制眼压。