【中文名称】 多巴丝肼片
【产品英文名称】 Levodopaand Benserazide Tablet
【生产企业】上海罗氏制药有限公司
【功效主治】适用于帕金森病(原发性震颤麻痹)以及脑炎后动脉硬化性或中毒性帕金森综合征
【化学成分】
本品为复方制剂其组分为:苄丝肼和左旋多巴
【药理作用】
帕金森病是由基底神经节缺乏多巴胺引起的服用左旋多巴是一种替代多巴胺的手段但左旋多巴在脑内和脑外可迅速脱羧而变成多巴胺这导致多巴胺的浪费及副作用频繁发生因此抑制左旋多巴在脑外脱羧作用特别重要复方制剂美多芭是由左旋多巴和周围脱羧酶抑制剂苄丝肼组成它和大剂量的左旋多巴一样有效且耐受性更好长期应用后帕金森综合征的所有症状均有显著的改善
【药物相互作用】
1 外周多巴脱羧酶抑制剂如卡比多巴在脑外(外周)抑制左旋多巴脱羧成DA使血中有更多的左旋多巴进入脑内脱羧成DA因而左旋多巴用量可减少75%
2 金刚烷胺苯扎托品丙环定或苯海索与本品同用时可加强左旋多巴的疗效但有精神病史者不主张同用
3 制酸药特别是含有钙镁或碳酸氢钠的药与本品同用时可增加左旋多巴的吸收尤其是胃排空缓慢的患者
4 乙内酰脲类抗惊厥药如乙妥英或苯二氮卓类等与本品同用时可减低左旋多巴的疗效;乙内酰脲类抗惊厥药可促进左旋多巴的代谢同用时左旋多巴的疗效减弱;氟哌利多(droperidol)氟哌啶醇洛沙平(loxapine)罂粟碱吩噻嗪类及硫杂蒽类能阻滞脑中DA受体可引起锥体外系症状因而可加重帕金森病的症状并对抗左旋多巴的疗效;萝芙木等可耗竭脑中DA因而可对抗左旋多巴的疗效
5 溴隐亭可加强左旋多巴的疗效
6 与甲基多巴同用时可改变左旋多巴的抗帕金森作用并产生中枢神经系统的毒性作用促使精神病等发作
7 甲氧氯普胺(胃复安)与本品同用时可加快左旋多巴自胃中排空因而可增加小肠对左旋多巴的吸收量或(和)速度
8 单胺氧化酶(MAO)抑制药中如呋喃唑酮及丙卡巴肼(procarbazine)禁止与左旋多巴同用以免引起高血压危象在用左旋多巴前应先停用MAO抑制药2~4周
9 禁与维生素B6同用
10 降压药与本品同用时可加强本品的降压作用
11 司来吉兰与美多巴同用时可增加左旋多巴诱发的异动症恶心直立性低血压精神混乱及幻觉等
【不良反应】
1 接受本品治疗达1年至数年者部分病人可突然发生运动不能震颤及强直如