【中文名称】 复方奎宁注射液
【产品英文名称】 Compound Quinine Injection
【生产企业】广州白云山天心制药股份有限公司
【功效主治】主要用于疟疾的解热
【化学成分】
盐酸奎宁,咖啡因
【药理作用】
1 奎宁是喹啉类衍生物能与疟原虫的DNA结合形成复合物抑制DNA的复制和RNA的转录从而抑制原虫的蛋白合成作用较氯喹为弱另外奎宁能降低疟原虫氧耗量抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢奎宁也引起疟色素凝集但发展缓慢很少形成大团块并常伴随着细胞死亡电子显微镜观察可见原虫的核和外膜肿胀并有小空泡血细胞颗粒在小空泡内聚合此与氯喹的色素凝集有所不同在血液中一定浓度的奎宁可导致被寄生红细胞早熟破裂从而阻止裂殖体成熟本品对红外期无效长疗程可根治恶性疟但对恶性疟的配子体亦无直接作用故不能中断传播;
2 咖啡因:小剂量作用于大脑皮层高位的中枢促使精神兴奋加大剂量则有兴奋延脑呼吸中枢及血管运动中枢的作用
【药物相互作用】
1 制酸药及含铝制剂能延缓或减少奎宁的吸收;
2 抗凝药与奎宁合用后抗凝作用可增强;
3 肌肉松弛药如琥珀胆碱筒箭毒碱等与奎宁合用可能会引起呼吸抑制;
4 奎尼丁与奎宁合用金鸡纳反应可增加;
5 尿液碱化剂如碳酸氢钠等可增加肾小管对奎宁的重吸收导致奎宁血药浓度与毒性的增加;
6 与维生素K合用可增加奎宁的吸收;
7 与布克利嗪赛克利嗪美克利嗪吩噻嗪类噻吨类曲美苄胺(trimethofenzamide)氨基苷类抗生素合用可导致耳鸣眩晕;
8 与硝苯地平(硝苯啶)合用游离的奎宁浓度增加;
8 咖啡因与麻黄碱及肾上腺素有相互增强作用故不宜同时注射
【不良反应】
肌内注射可引起组织坏死必要时采用深部臀肌注射高敏者也可出现金鸡纳反应宜加注意少数特异质者可发生急性溶血反应
【禁忌症】
视神经炎耳鸣和重症肌无力者禁用由于本品有致畸和兴奋子宫平滑肌作用孕妇禁用心肌病患者禁用
【产品规格】
2ml:盐酸奎宁0.136g,咖啡因36mg
【用法用量】
深部肌肉注射一次2ml
【贮藏方法】
遮光,密闭保存。
【注意事项】
1 本品如有结晶析出,注射前微热使溶解;
2 对于哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期均应慎用;
3 对诊断的干扰:奎宁可干扰17-羟类固醇的测定;
4 哺乳期妇女慎用。严禁静脉注射。