【中文名称】 福辛普利钠片
【产品英文名称】 Fosinopril Sodium Tablets
【生产企业】中美上海施贵宝制药有限公司
【功效主治】用于治疗高血压或心力衰竭可单独应用或与其他药物(如利尿药)合用
【化学成分】
福辛普列钠
【药理作用】
本品在肝内水解为福辛普利拉福辛普利拉是一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂使血管紧张素Ⅰ不能转换为血管紧张素Ⅱ结果使血管阻力降低醛固酮分泌减少血浆肾素活性增高福辛普利拉还抑制缓激肽的降解也使血管阻力降低本品扩张动脉与静脉降低周围血管阻力或后负荷减低肺毛细血管楔压或前负荷也降低血管阻力从而改善心排血量
【药物相互作用】
1 与利尿药同用时降压作用增大可能引起严重低血压故原用利尿药者应停药或减量本品开始用小剂量逐渐调整剂量
2 与其他扩血管药同用可能致低血压如打算合用应从小剂量开始
3 与潴钾利尿药如螺内酯氨苯蝶啶阿米洛利同用可能引起血钾过高
4 非甾体类抗炎止痛药(尤其是吲哚美辛)可抑制肾前列腺素合成并引起水钠潴留与本品同用时可使本品的降压作用减弱
5 与其他降压药同用时降压作用加强其中与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈较大的相加作用与b -受体阻滞药呈较小的相加作用
【不良反应】
1 较常见的不良反应有:头痛眩晕疲乏嗜睡恶心咳嗽最常见的停药原因为头痛和咳嗽
2 少见的不良反应有:症状性低血压体位性低血压晕厥心悸周围性水肿皮疹皮炎便秘胃炎焦虑失眠感觉异常关节痛肌痛哮喘等神经管性水肿罕见如出现即应停药
3 尚未发现本品有致突变和致癌作用
【禁忌症】
1 对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者忌用本品
2 孤立肾移植肾双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者忌用
【产品规格】
10mg
【用法用量】
给药剂量须遵循个体化原则按疗效调整心力衰竭病人已用强心苷和利尿剂有水钠缺失者开始用本品时应采用小剂量
【贮藏方法】
遮光,密封保存。
【注意事项】
1 下列情况慎用本品:
① 自身免疫性疾病(如严重系统性红斑狼疮):此时发生白细胞或粒细胞减少的机会增多。
② 骨髓抑制。
③ 脑或冠状动脉供血不足,可因血压降低而加重缺血。
④ 血钾过高。
⑤ 肾功能障碍 使血钾升高,白细胞及粒细胞减少,并使本品潴留。
⑥ 肝功能障碍 使本品在肝内的代谢减低。
⑦ 严格饮食限制钠盐或进行透析治疗者,首剂应用本品可能发生突然而严重的低血压。
2 对诊断的干扰 用本品时可有如下情况:
① 血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或严重高血压而血压迅速下降时易出现。
② 偶有血清肝脏酶增高。
③ 血钾轻度增高,尤其在有肾功能障碍者。
3 用本品期间随访检查:
① 对有肾功能障碍或有白细胞缺乏的病人,最初3个月内每2周检查白细胞计数及分类计数1次,此后定期检查。
② 尿蛋白检查,每月1次。
4 本品的降压作用在立位与卧位相同。
5 对原用利尿药治疗者,开始用本品前停用利尿药2~3天,但严重或恶性高血压例外,此时用本品小剂量,在观察下小心增加剂量。
6 用药期间发生血管性水肿时应停药,并皮下注射肾上腺素,静脉注射氢化可的松。