【中文名称】 氟尿嘧啶软膏
【产品英文名称】 Fluorouracil Ointment
【生产企业】上海通用药业股份有限公司
【功效主治】治疗尖锐湿疣适用于角化过度疣状损害及白色斑块
【化学成分】
氟脲嘧啶
【药理作用】
在体内先转变为5－氟－2－脱氧尿嘧啶核苷酸后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸从而抑制DNA的生物合成此外还能掺入RNA通过阻止尿嘧啶和乳清酸掺入RNA而达到抑制RNA合成的作用本品为细胞周期特异性药主要抑制S期瘤细胞
【药物相互作用】
曾报告多种药物可在生物化学上影响氟尿嘧啶的抗癌作用或毒性常见的药物包括甲氨喋呤甲硝唑及四氢叶酸与甲氨喋呤合用应先给甲氨喋呤4～6小时后再给予氟尿嘧啶否则会减效先给予四氢叶酸再用氟尿嘧啶可增加其疗效本品能生成神经毒性代谢产物－氟代柠檬酸而致脑瘫故不能作鞘内注射别嘌呤醇可以减低氟尿嘧啶所引起的骨髓抑制[给药说明]口服虽能吸收但血药浓度达峰时间较长而体液分布和浓度不恒定其生物利用度不如静脉给药用本品时不宜饮酒或同用阿司匹林类药物以减少消化道出血的可能
【不良反应】
恶心食欲减退或呕吐一般剂量多不严重偶见口腔粘膜炎或溃疡腹部不适或腹泻周围血白细胞减少常见（大多在疗程开始后2～3周内达最低点约在3～4周后恢复正常）血小板减少罕见极少见咳嗽气急或小脑共济失调等；长期应用可导致神经系统毒性；偶见用药后心肌缺血可出现心绞痛和心电图的变化如发生经证实的心血管反应（心律失常心绞痛ST段改变）则氟尿嘧啶不能再用因有猝死危险
【禁忌症】
人类有极少数由于在妊娠初期三个月内应用本品而致先天性畸形者并可能对胎儿产生远期影响故在妇女妊娠初期三个月内禁用本药由于本品潜在的致突致畸及致癌性和可能在婴儿中出现的毒副反应因此在应用本品期间不允许哺乳当伴发水痘或带状疱疹时禁用本品氟尿嘧啶禁忌用于衰弱病人
【产品规格】
4g：20mg
【用法用量】
成人常用量一日0.15～0.3g分3～4次服疗程量10～15g3～4周为一疗程联合化疗常用方案有：
1 丝裂霉素氟尿嘧啶和长春新碱用于消化道腺癌
2 环磷酰胺甲氨蝶呤和氟尿嘧啶用于乳腺癌
3 氟尿嘧啶阿霉素丝裂霉素或氟尿嘧啶阿霉素和亚硝脲类用于胃癌或胆道系统和胰腺癌
外用：5～10％软膏局部涂抹
【贮藏方法】
密封，置于阴处保存。
【注意事项】
本品在动物实验中有致畸和致癌性，但在人类，其致突、致畸和致癌性均明显低于氮芥类或其他细胞毒性药物，长期应用本品导致第二个原发恶性肿瘤的危险性比氮芥等烷化剂为小。除单用本品较小剂量作放射增敏剂外，一般不宜和放射治疗同用。当伴发水痘或带状疱疹时禁用本品。有下列情况者慎用本品；(1）肝功能明显异常；（2）周围血白细胞计数低于3500／mm3、血小板低于5万／mm3者；（3）感染、出血（包括皮下和胃肠道）或发热超过38℃者；（4）明显胃肠道梗阻；（5）失水或（和）酸碱、电解质平衡失调者。开始治疗前及疗程中应定期检查周围血象。老年患者慎用氟尿嘧啶，年龄在70岁以上及女性患者，曾报告对氟尿嘧啶为基础的化疗有个别的严重毒性危险因素。密切监测和保护脏器功能是必要的。
