【中文名称】 磺胺嘧啶钠注射液
【产品英文名称】 Sulfadiazine Sodium Injection
【生产企业】山东新华制药股份有限公司
【功效主治】本品主要用于敏感脑膜炎奈瑟菌所致的脑膜炎患者的治疗也可用于治疗：1.对其敏感的流感嗜血杆菌肺炎链球菌和其他链球菌所致的急性支气管炎轻症肺炎2.星形奴卡菌病3.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药4.与乙胺嘧啶联合用药治疗鼠弓形虫引起的弓形虫病
【化学成分】
磺胺嘧啶钠
【药理作用】
磺胺药是应用最早的一类人工合成的广谱抑菌药血中最低有效浓度为5mg/100ml严重感染则需10－15mg/100ml对大多数革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌有效磺胺药是通过与PABA竞争二氢叶酸合成酶妨碍敏感菌叶酸合成而发挥抑菌作用磺胺对已合成的叶酸无影响故作用发生较慢能利用外源性叶酸的细菌对磺胺药则不敏感畜禽细胞能直接利用叶酸故不易受磺胺药阻断叶酸合成的危害
【药物相互作用】
1合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度使排泄增多
2不能与对氨基苯甲酸合用对氨基苯甲酸可代替本品被细菌摄取两者相互拮抗3
下列药物与本品同用时本品可取代这些药物的蛋白结合部位或抑制其代谢以致药物作用时间延长或发生毒性反应因此当这些药物与本品同时应用或在应用本品之后使用时需调整其剂量此类药物包括口服抗凝药口服降血糖药甲氨蝶呤苯妥英钠和硫喷妥钠
4与骨髓抑制药合用可能增强此类药物对造血系统的不良反应如白细胞血小板减少等如确有指征需两药同用时应严密观察可能发生的毒性反应
5与避孕药(雌激素类)长时间合用可导致避孕的可靠性减少并增加经期外出血的机会
6与溶栓药物合用时可能增大其潜在的毒性作用
7与肝毒性药物合用时可能引起肝毒性发生率的增高对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能
8与光敏药物合用时可能发生光敏作用相加
9接受本品治疗者对维生素K的需要量增加
10不宜与乌洛托品合用因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛后者可与本品形成不溶性沉淀物使发生结晶尿的危险性增加
11本品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位当两者同用时可增强保泰松的作用
12磺吡酮(sulfinpyrazone)与本品合用时可减少后者自肾小管的分泌其血药浓度升高且持久从而产生毒性反应因此在应用磺吡酮期间或在应用其治疗后可能需要调整本品的剂量当磺吡酮疗程较长时对本品的血药浓度宜进行监测有助于剂量的调整保证安全用药
【不良反应】
1过敏反应较为常见可表现为药疹严重者可发生渗出性多形红斑剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应药物热关节及肌肉疼痛发热等血清病样反应偶见过敏性休克
2中性粒细胞减少或缺乏症血小板减少症偶可发生再生障碍性贫血患者可表现为咽痛发热和出血倾向
3溶血性贫血及血红蛋白尿这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生在新生儿和小儿中较成人为多见
4高胆红素血症和新生儿核黄疸由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位可致游离胆红素增高新生儿肝功能不完善故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸偶可发生核黄疸
5肝脏损害可发生黄疸肝功能减退严重者可发生急性肝坏死
6肾脏损害可发生结晶尿血尿和管型尿；偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应
7恶心呕吐胃纳减退腹泻头痛乏力等一般症状轻微不影响继续用药偶有患者发生艰难梭菌肠炎此时需停药
8甲状腺肿大及功能减退偶有发生
9中枢神经系统毒性反应偶可发生表现为精神错乱定向力障碍幻觉欣快感或抑郁感一旦出现均需立即停药
【禁忌症】
1对磺胺类药物过敏者禁用
2孕妇及哺乳期妇女禁用本品
3小于2个月的婴儿禁用本品
4肝肾功能损害者禁用本品
【产品规格】
5ml:1g
【用法用量】
本品需用无菌注射用水或生理盐水稀释成5%的溶液缓慢静脉注射；静脉滴注浓度
