【中文名称】 注射用硫酸长春新碱
【产品英文名称】 Vincristine Sulfate-Hualian
【生产企业】上海医药(集团)有限公司华联制药厂
【功效主治】①.急性白血病尤其是儿童急性白血病对急性淋巴细胞白血病疗效显著②.恶性淋巴瘤③.生殖细胞肿瘤④.小细胞肺癌尤文肉瘤肾母细胞瘤神经母细胞瘤⑤.乳腺癌慢性淋巴细胞白血病消化道癌黑色素瘤及多发性骨髓瘤等
【化学成分】
硫酸长春新碱 vincristine sulfate(妊娠分级: D)
【药理作用】
长春新碱为夹竹桃科植物长春花中提取的有效成分抗肿瘤作用靶点是微管主要抑制微管蛋白的聚合而影响纺锤体微管的形成使有丝分裂停止于中期还可干扰蛋白质代谢及抑制RNA多聚酶的活力并抑制细胞膜类脂质的合成和氨基酸在细胞膜上的转运长春新碱对移植性肿瘤的抑制作用大于长春花碱且抗瘤谱广除对长春花碱敏感的瘤株有效外对小鼠Ridgeway成骨肉瘤Mecca淋巴肉瘤X-5563骨髓瘤等也有作用长春新碱长春花碱和长春地辛三者间无交叉耐药现象长春新碱神经毒性在三者中最强
【药物相互作用】
1 吡咯系列抗真菌剂(伊曲康唑)增加肌肉神经系统的副作用如发现有副作用应进行减量暂停或停药等适当处理伊曲康唑有阻碍肝细胞色素P-4503A的作用长春新碱通过肝细胞染色素P-4503A代谢合用可使长春新碱代谢受抑制
2 与苯妥英钠合用降低苯妥英钠吸收或使代谢亢进
3 与含铂的抗亚恶性肿瘤剂合用可能增强第8对脑神经障碍
4 与L-天冬酰胺酶合用可能增强神经系统及血液系统的障碍为将毒性控制到最小可将硫酸长春新碱在L-天冬酰胺酶给药前12-24小时以前使用
【不良反应】
1 剂量限制性毒性是神经系统毒性主要引起外周神经症状如手指神经毒性等与累积量有关足趾麻木腱反射迟钝或消失外周神经炎腹痛便秘麻痹性肠梗阻偶见运动神经感觉神经和脑神经也可受到破环并产生相应症状神经毒性常发生于40岁以上者儿童的耐受性好于成人恶性淋巴瘤病人出现神经毒性的倾向高于其他肿瘤病人
2 骨髓抑制和消化道反应较轻
3 有局部组织刺激作用药液不能外漏否则可引起局部坏死
4 可见脱发偶见血压的改变
【禁忌症】
【产品规格】
1mg
【用法用量】
成人剂量1~2mg(或1.4mg/m2)最大不大于2mg,年龄大于65岁者最大每次1mg儿童75