【中文名称】 硫酸钡(Ⅱ型)干混悬剂
【产品英文名称】 Barium Sulfate (Type II) for Suspension
【生产企业】山东胜利药业有限公司
【功效主治】硫酸钡干混悬剂适用于食道胃十二指肠小肠结肠的单双对比造影检查
【化学成分】
本品主要成分及其化学名称:本品的主要成分为硫酸钡Ⅱ型,其化学名称为硫酸钡,本品为硫酸钡(Ⅱ型)加入适当分散剂及矫味剂制成的干混悬剂
分子式:BaSO4
分子量:233.39
【药理作用】
钡盐能吸收较多量X线进入体内胃肠道或呼吸道等腔道后与周围组织结构在X线图象上形成密度对比从而显示出这些腔道的位置轮廓形态表面结构和功能活动情况粗细不均型对胃小区等粘膜相微细结构显示好
【药物相互作用】
检查前3天禁用高原子量药如铋及钙剂;检查前1天禁用对胃肠道有影响的药如阿托品抗酸药及泻药
【不良反应】
口服钡剂可引起恶心便秘腹泻等症状;使用不当也可发生肠穿孔继而发生腹膜炎粘连肉芽肿严重者也可致死钡剂大量进入肺后可造成机械刺激和炎症反应早期引起异物巨细胞上皮样细胞和单核细胞浸润以后在沉积的钡炎周围发生纤维化形成钡结节
【禁忌症】
下列情况禁用本品作口服胃肠道检查:
1 急性胃肠穿孔
2 食管气管瘘和疑先天性食管闭锁
3 近期内食管静脉破裂大出血
4 结肠梗阻
5 咽痲痹
【产品规格】
100%(W/V)
【用法用量】
通常采用的引入方式有口服小肠灌肠和结肠灌肠等
1 食道检查:口服钡剂 【浓度60~250%(W/V)】15~60ml可立即观察食道及其蠕动情况;在服钡剂前先服产气药物可作食道双对比检查
2 胃及十二指肠双对比检查:禁食6小时以上口服产气药物待胃内产生CO2气体300~500ml后可先口服钡 【浓度200~250% (W/V)粘度150~300毫帕秒】70~100ml令病人翻转数圈让钡剂均匀涂布于胃粘膜即可如有必要可再加服150ml的钡剂;如在造影检查前20分钟给病人使用低张药物(如注射山莨菪碱或口服阿托品等)并口服清胃酶清洗胃液再行双对比检查胃粘膜表面结构可更清晰显示
3 胃肠单对比随访检查:禁食6小时以上口服浓度40~120% (W/V)钡剂240~480ml后可立即观察胃与十二指肠的形态及蠕动情况;15~30分钟后可观察小肠的形态及蠕动情况;1个半小时后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况;2~6个小时后可观察回盲区和右半大肠
4 小肠灌肠检查:禁食8~12小时将浓度30~80%(W/V)的钡剂800~2400ml经特制导管直接导入十二指肠或近段空肠行逐段小肠检查如有必要在单对比检查而直接行双对比检查
5 结肠灌肠检查:检查前1~3天进流汁或半流汁饮食必要时用适量泻剂并于检查前1~2小时清洁肠道经肛门插管入结肠注入造影剂充盈整个大肠进行造影注入浓度20~60%(W/V)钡剂后进行透视和摄片为单对比造影;然后排出大部分钡剂再注入气体充盈大肠为双对比造影行直接大肠双对比造影时先通过导管注入浓度60~80%(W/V)钡剂150~300ml转动体位并注入气体使钡剂和气体充盈整个大肠行双对比造影为取得良好效果往往在注入造影剂之前肌内或静脉注射高血糖素(Glucagon)或山莨菪碱之类低张药
【贮藏方法】
密闭保存。
【注意事项】
1 硫酸钡必须严格按药典规定检查,不得含有可溶性钡盐。
2 下列情况禁用本品作口服胃肠道检查:
(1)急性胃肠穿孔;(2)近期内食管静脉破裂大出血;(3)结肠梗阻;(4)咽痲痹。
3 下列情况慎用本品作口服胃肠道检查:(1)急性胃、十二指肠出血;(2)小肠梗阻;(3)习惯性便秘
4 下列情况慎用本品作结肠灌肠检查:(1)结肠梗阻;(2)习惯性便秘;(3)巨结肠;(4)重症溃疡性结肠炎;(5)结肠套叠。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用。哺乳期妇女用药安全性尚缺乏资料。
【老年用药】老年患者慎用本品作钡灌肠。