【中文名称】 氯化琥珀胆碱注射液
【产品英文名称】 Suxamethonium Chloride Injection
【生产企业】上海旭东海普药业有限公司
【功效主治】去极化型骨骼肌松弛药可用于全身麻醉时气管插管和术中维持肌松
【化学成分】
氯化琥珀胆碱
【药理作用】
本品与烟碱样受体结合后产生稳定的除极作用引起骨骼肌松弛本品进入体内能迅速被血中假性胆碱酯酶水解其中间代谢物琥珀酰单胆碱肌松作用很弱本品静注后先引起短暂的肌束震颤从眉际和上眼睑等小肌开始向肩胛和胸大肌至上下肢肌松作用60～90秒起效维持十分钟左右重复静注或持续滴注可使作用延长肌松作用60～90秒起效维持10分钟左右大剂量可致心率减慢也可出现如节性心律和期前收缩等心律失常组胺释放出现支气管痉挛或过敏性休克剂量超过1g易发生脱敏感阻滞使肌张力恢复延迟本品可引起脑血管扩张颅内压升高眼眶平滑肌收缩眼内压暂时升高术后肌肉痛肌球蛋白尿等；长时间去极化可导致肌细胞内K 外流血钾升高此外本品可诱发恶性高热
【药物相互作用】
1 本品在碱性溶液中分解故不宜与硫喷妥钠混合注射
2 下列药物可降低假性胆碱酯酶活性而增强本品的作用①抗胆碱酯酶药②环磷酰胺氮芥塞替哌等抗肿瘤药③普鲁卡因等局麻药④单胺氧化酶抑制药雌激素等
3 与下列药物合用也须谨慎如：吩噻嗪类普鲁卡因胺奎尼丁卡那霉素多粘菌素B新霉素等有去极化型肌松作用能增强本品作用
【不良反应】
1 高血钾症 本品引起肌纤维去极化时使细胞内K 迅速流至细胞外正常人血钾上升0.2～0.5mmol/L；严重烧伤软组织损伤腹腔内感染破伤风截瘫及偏瘫等在本品作用下引起异常的大量K 外流致高血钾症产生严重室性心律失常甚至心搏停止
2 心脏作用 本品的拟乙酰胆碱作用可引起心动过缓结性心律失常和心搏骤停尤其是重复大剂量给药最易发生
3 眼内压升高 本品对眼外肌引起痉挛性收缩以致眼压升高
4 胃内压升高 最高可达40cmH2O并可引起饱胃病人胃内容反流误吸.
5 恶性高热 多见于本品与氟烷合用的病人；也多发生于小儿
6 术后肌痛 给药后卧床休息者肌痛轻而少1～2天内即起床活动者肌痛剧而多
7 可能导致肌张力增强 以胸大肌最为明显其次是腹肌严重时波及肱二头肌和股四头肌等这时不仅机体总的氧耗量加大足以引起胃内压甚至颅内压升高
【禁忌症】
1 脑出血青光眼视网膜剥离白内障摘除术低血浆胆碱酯酶严重创伤大面积烧伤上运动神经元损伤的病人及高钾血症患者禁用
2 使用抗胆碱酯酶药者慎用.
【产品规格】
2ml:0.1g
【用法用量】
本品必须在具备辅助或控制呼吸的条件下使用：
1 气管插管时1～1.5mg/kg最高2mg/kg；小儿1～2mg/kg用0.9%氯化钠注射液稀释到每ml含10mg静脉或深部肌内注射肌内注射一次不可超过150mg
2 维持肌松：一次150～300mg溶于500ml 5%～10%葡萄糖注射液或1%盐酸普鲁卡因注射液混合溶液中静脉滴注
【贮藏方法】
【注意事项】
1 不具备控制或辅助呼吸条件时，严禁使用。
2 忌在病人清醒下给药。
3 严重肝功能不全、营养不良、晚期癌症、严重贫血、年老体弱、严重电解质紊乱等患者慎用。
4 接触有机农药患者，已证明无血浆胆碱酯酶减少或抑制者，方能使用至足量。
5 为了解除本品肌松作用引起的短暂纤维颤动，可预先静脉注射小剂量非去极化肌松药（维库溴铵0.5mg）。
6 预先给予阿托品可防止本品对心脏的作用。
7 出现长时间呼吸停止，必须用人工呼吸，亦可输血，注射干血浆或其他拟胆碱酯酶药，但不可用新斯的明
