【中文名称】 硝酸咪康唑胶囊
【产品英文名称】 Miconazole Nitrate Capsules
【生产企业】长春银诺克药业有限公司
【功效主治】本品主要用于治疗肠道念珠菌感染
【化学成分】
硝酸咪康唑
【药理作用】
广谱抗真菌药本品在4mg/L浓度时可抑制大部分真菌生长芽生菌属组织浆胞菌属对其呈现高度敏感隐球菌属念珠菌属球孢子菌属等亦对本品敏感本品通过干扰细胞色素P-450的活性从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成损伤真菌细胞膜并改变其通透性以致重要的细胞内物质外漏；本品也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成抑制氧化酶和过氧化酶的活性引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构变性和细胞坏死对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程
【药物相互作用】
1 本品与香豆素或茚满二酮衍生物等抗凝药合用时可增强此类药物的作用导致凝血酶原时间延长对患者应严密观察监测凝血酶原时间调整抗凝药的剂量
2 本品可使环孢素的血药浓度增高并可能使肾毒性发生的危险性增加当两药合用时应对环孢素的血药浓度进行监测
3 利福平可增强本品的代谢增加肝脏毒性合用时可降低本品的血药浓度导致治疗失败与异烟肼合用时亦可降低本品的血药浓度故应谨慎合用上述药物
4 苯妥英钠与本品合用可引起两种药物代谢的改变并使本品的达峰时间延迟两药合用时应严密观察其反应
5 本品与降糖药合用时可由于抑制后者的代谢而致严重低血糖症
6 本品与西沙必利合用属禁忌因合用时抑制细胞色素P-450代谢通道,可导致心律紊乱本品若与阿司咪唑或特非那定合用也有发生心律失常的危险,故也应避免
【不良反应】
1 消化道反应如恶心呕吐腹泻和食欲减退；
2 少数患者可发生皮肤瘙痒皮疹头晕发冷发热等偶可发生过敏性休克；
3 偶可发生正常红细胞性贫血粒细胞和血小板减少高脂血症（如胆固醇和三酰甘油的升高）偶可致血清氨基转移酶一过性轻度升高
【禁忌症】
一岁以下婴儿孕妇肝功能障碍患者及对本品过敏者禁用
【产品规格】
0.25g
【用法用量】
饭后口服成人一次0.25～0.5g一日0.5～1g小儿口服初始剂量为每日30～60mg/kg而后减为每日10～20mg/kg；婴儿每日30mg/kg分2次给药疗程视病情而定
【贮藏方法】
遮光，密封保存。
【注意事项】
治疗期间定期检查周围血象、血胆固醇、三酰甘油、血清氨基转移酶等。动物试验显示咪康唑对胎儿有毒性,因此孕妇禁用本品；本品是否会分泌进入乳汁尚不明确,因此不推荐哺乳期妇女使用本品。由于儿童处在生长发育期，肝功能还不完善，用药量应酌减。对肝功能出现减退的老年患者，用药量应酌减。
