【中文名称】 盐酸妥卡尼片
【产品英文名称】 Tocainide Hydrochloride Tablets
【生产企业】上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂
【功效主治】用于严重的室性心律失常的治疗包括室性早博室性心动过速
【化学成分】
本品主要成分为盐酸妥卡尼
【药理作用】
属Ib类抗心律失常药为利多卡因同系物主要作用于浦氏纤维和心室肌抑制Na 内流促进K 外流；降低4相除极坡度从而降低自律性；明显缩短动作电位时程相对延长有效不应期及相对不应期；降低心肌兴奋性；减慢传导速度；提高室颤阈不影响窦房结功能；不影响心室除极和复极时间小鼠中口服妥卡尼的LD50为800mg／kg大鼠中为1000mg／kg豚鼠中为230mg／kg
【药物相互作用】
妥卡尼和利多卡因药理作用相似因此这两种药合用时可增加副作用的发生妥卡尼与西咪替丁地高辛和华法令合用不发生严重临床效果在地高辛化和非地高辛化病人中妥卡尼均有效但妥卡尼与美托洛尔合用对肺锲压和心脏指数都有影响
【不良反应】
不良反应多轻微短暂一般不影响治疗常见者胃肠道系统有厌食恶心呕吐便秘等；神经系统有眩晕头痛嗜睡出汗耳鸣震颤等偶见皮疹上述反应在停药后均可自行消失
【禁忌症】
对妥卡尼胺酰酶类局麻药过敏者禁用未安装起博器的II至III度房室传导阻滞患者禁用不用于治疗有致死性室性心律失常的病人
【产品规格】
0.2g
【用法用量】
口服：一次0.2～0.4g每8小时～12小时1次或先用0.4g3～4小时后再重复一次以后以一次0.2～0.4g每8～12小时1次维持或遵医嘱
【贮藏方法】
遮光，密闭保存。
【注意事项】
1 有报道发生粒细胞缺乏，骨髓抑制，白细胞减少症，嗜中性白细胞减少症，再生障碍性贫血，血小板减少症等，多在用药12周内发生。因此建议用药三个月内每周查血常规。
2 有报道发生肺纤维化，间质性肺炎，纤维性肺泡炎，肺水肿等，多发生于重症患者，有致死报道。因此要经常做胸部X线检查。如果肺部疾病加重，要及时停药。
3 在房扑或房颤病人中应用时，该药有时可加快心室率。
4 没有妥卡尼相关的药物致畸报道，动物实验报道该药可在母体内产生毒性作用，可以引起难产、产程延长；并在胎儿体内浓度增加，降低新产动物的一周生存率，但对存活下来的受乳动物的生长和生存率没有影响。妥卡尼没有在人体孕妇应用的相应试验报道。妥卡尼是否存在于母乳内尚无相关报道。
5 儿童口服用量每次7.5g／kg，1日3次。儿童用药的安全性和有效性尚无定论。
