【中文名称】 益多酯胶囊
【产品英文名称】 Etofylline Clofibrate Capsules
【生产企业】云南龙润药业有限公司
【功效主治】用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高脂血症其降甘油三酯作用强于降胆固醇作用
【化学成分】
本品主要成份及其化学名称为：2-甲基-2-(4-氯苯氧基)-丙酸2-(1,2,3,6-四氢-1,3-二甲基-26-二氧代-7H-嘌呤基)乙酯
分子式：C19H21ClN4O5
分子量：420.85
【药理作用】
本品属氯贝丁酸衍生物类血脂调节药其降血脂作用机理尚未完全明了可能通过降低肝微粒体中的cAMP含量提高脂蛋白酯酶活性使脂蛋白中脂质分解实验与临床研究证明本品降低血胆固醇及甘油三酯增加血高密度脂蛋白此外本品尚有抗血小板聚集和抗血栓作用及降低血尿酸作用
【药物相互作用】
1 氯贝丁酸衍生物与HMG－CoA还原酶抑制剂如普伐他汀辛伐他汀等合用治疗高血脂将增加两者严重肌肉毒性发生的危险应尽量避免联合使用
2 本品与其它高蛋白结合率的药物合用时也可将它们从蛋白结合位点上替换下来导致其作用加强如甲苯磺丁脲及其它磺脲类降糖药苯妥英呋塞米等在降血脂治疗期间服用上述药物则应调整降糖药及其它药的剂量
3 本品可增强口服抗凝药的作用与其同用时应注意降低口服抗凝药的剂量其作用机理尚不确定可能是因为本品能将华法林等从其蛋白结合位点上替换出来从而使其作用加强
4 本品与免疫抑制剂如环孢素合用时可增加后者的血药浓度和肾毒性本品与其它有肾毒性的药物合用时也应注意
5 本品含茶碱与茶碱同用时应注意反应
【不良反应】
1 最常见的不良反应为胃肠道不适如消化不良恶心饱胀感胃部不适等其它较少见的不良反应还有头痛头晕乏力皮疹瘙痒阳萎贫血及白细胞减少等个别病例有血氨基转移酶升高
2 本品属氯贝丁酸衍生物有可能引起肌炎肌病和横纹肌溶解综合征导致血肌酸磷酸激酶升高；发生横纹肌溶解主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高肌红蛋白尿并可导致肾衰但较罕见；在患有肾病综合征及其它肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺机能亢进的患者发生肌病的危险性增加
3 本品有增加患胆石症的危险；氯贝丁酸衍生物类可从3方面影响类固醇的代谢它们可抑制胆固醇的合成抑制胆汁酸的合成加强胆固醇从胆汁中的排泌后两个因素可使胆汁中的胆固醇饱和度增加因此可能导致某些患者形成胆结石但同时还可能存在其它影响因素
【禁忌症】
1 对益多酯过敏的患者禁用
2 肝功能不全或原发性胆汁性肝硬化的患者禁用本品可促进胆固醇排泄增多使原已较高的胆固醇水平增加
3 严重肾功能不全患者禁用因为在肾功不全的患者服用本品有可能导致横纹肌溶解和严重高血钾；肾病综合征引起血白蛋白减少的患者禁用因其发生肌病的危险性增加
4 患胆囊疾病胆石症者禁用本品可使胆囊疾患症状加剧而需要手术
【产品规格】
0.25g
【用法用量】
本品宜在餐后或餐时口服服用本品3个月后如无效应停用本品成人常用量口服一次0.25g一日2次随治疗反应可增加至一次0.25g一日3次如合并高尿酸血症可开始时一次0.25g每日3次治疗后血脂正常可改用一次0.25g每日2次维持
【贮藏方法】
遮光，密封保存。
【注意事项】
1 本品治疗期间应定期检查血脂、肝肾功能、血细胞计数、血肌酸磷酸激酶。
2 如果临床有可疑的肌病的症状（如肌痛、触痛、乏力等）或血肌酸磷酸激酶显著升高，则应停药。
3 在服用本品之前，应尽量先采用饮食疗法、锻炼和减肥，以及控制糖尿病和甲状腺机能减退等方法来控制血脂水平，无效时再使用药物治疗。
