【中文名称】 盐酸恩丹西酮片
【产品英文名称】 Ondansetron Hydrochloride Tablets
【生产企业】上海中西药业股份有限公司
【功效主治】止吐药用于:①细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;②预防和治疗手术后的恶性呕吐
【化学成分】
主要成分为盐酸恩丹西酮
化学名称为1,2,3,9-四氢-9-甲基-3-[(2-甲基咪唑-1-基)甲基]-4-氧代咔唑盐酸盐
【药理作用】
本品是一强效高选择性的5-HT3受体拮抗剂,有强止吐作用剂化疗药物和放射治疗可造成小肠释放5-HT经由5-HT3受体激活迷走神经的传入支触发呕吐反射本品能阻断这一反射的触发迷走神经传人支的激动也可引起位于第四脑室底部Postrema区的5-HT释放从而经过中枢机制而加强本品对化疗放疗引起的恶心呕吐故本品系通过拮抗位于周围和中枢神经局部的神经原的5-HT受体而发挥止吐作用手术后恶心呕吐的作用机制未明但可能具类似细胞毒类致恶心呕吐的共同途径而诱发本品尚能抑制因阿片诱导的恶心其作用机理尚不清楚由于本品的高选择性作用因而不具有其他止吐药的副作用如锥体外系反应过度镇静等
【药物相互作用】
1 没有证据表明本品会诱导或抑制其它同时服用药物的代谢有专门研究表明本品与酒精替马西泮呋塞米曲马多及丙泊酚无相互作用;
2 对司巴丁及异喹胍代谢差的患者对本品消除的半衰期无影响对这类患者重复给药后药物的暴露水平与正常人体无差异故用药剂量和用药次数不须改变;
3 与地塞米松合用可加强止吐效果
【不良反应】
可有头痛腹部不适便秘口干皮疹偶见支气管哮喘或过敏反应短暂性无症状转氨酶增加上述反应轻微无须特殊处理个别患者有癫痫发作并有胸痛心律不齐低血压及心动过缓的罕见报告
【禁忌症】
对本品过敏者胃肠梗阻者
【产品规格】
8mg
【用法用量】
1 对于高度催吐的化疗药引起的呕吐:化疗前15分钟化疗后4小时8 小时各静脉搏注射恩丹西酮注射液8mg停止化疗以后每8~12小时口服恩丹西酮片8mg连用5天;
2 对催吐程度不太强的化疗药引起的呕吐:化疗前15分钟静脉注射恩丹西酮注射液8mg以后每8~12小时口服恩丹西酮片8mg连用5天;
3 对于放射治疗引起的呕吐:首剂须于放疗前1~2小时口服片剂8mg以后每8小时口服8mg疗程视放疗的疗程而定;
4 对于预防手术后的恶心呕吐:在麻醉前1小时口服片剂8mg,随后每隔8 小时口服片剂8mg两次
【贮藏方法】
在30℃以下避光贮存。
【注意事项】
1 对肾脏损害患者,无需调整剂量、用药次数和用药途径;
2 对肝功能损害患者,肝功能中度或严重损害患者体内廓清本品的能力显著下降,血清半衰期也显著延长,因此,用药剂量每日不应超过8mg;
3 腹部手术后不宜使用本品,以免掩盖回肠或胃扩张症状。