【中文名称】 盐酸阿米洛利片
【产品英文名称】 Amiloride Hydrochloride Tablets
【生产企业】江苏天禾迪赛诺制药有限公司
【功效主治】主要治疗水肿性疾病亦可用于难治性低钾血症的辅助治疗
【化学成分】
主要成分:盐酸阿米洛利
【药理作用】
本品是保钾利尿药作用于肾脏远端小管阻断钠-钾交换机制促使钠氯排泄而减少钾和氢离子分泌作用不依赖于醛固酮其本身促尿钠排泄和抗高血压活性减弱但与噻嗪类或髓袢类利尿剂合用有协同作用
【药物相互作用】
1肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用而拮抗本药的潴钾作用
2雌激素能引起水钠潴留从而减弱本药的利尿作用
3非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛能降低本药的利尿作用且合用时肾毒性增加
4拟交感神经药物降低本药的降压作用
5多巴胺加强本药的利尿作用
6与引起血压下降的药物合用利尿和降压效果均加强
7与下列药物合用时发生高钾血症的机会增加如含钾药物库存血(含钾30mmol/L如库存10日以上含钾高达65mmol/L)血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等
8与葡萄糖胰岛素液碱剂钠型降钾交换树脂合用发生高钾血症的机会减少
9本药使地高辛半衰期延长
10与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒
11与肾毒性药物合用肾毒性增加
12甘珀酸钠甘草类制剂具有醛固酮样作用可降低本药的利尿作用
【不良反应】
1单独使用时高钾血症较常见
2本药偶可引起低钠血症高钙血症轻度代谢性酸中毒
3胃肠道反应可有口干恶心呕吐腹胀等不良反应
4还可见到头痛头晕胸闷性功能下等不良反应
5过敏反应主要表现为:皮疹甚至呼吸困难
【禁忌症】
严重肾功能减退高钾血症时禁用
【产品规格】
2.5mg/片
【用法用量】
口服一次1片1日1次必要时一日二次早晚各1片与食物同服
【贮藏方法】
遮光,密闭保存。
【注意事项】
1给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等副作用。
2对诊断的干扰:可使下列测定值升高:血糖(尤其是糖尿病患者),血肌酐,尿酸和尿素氮(尤其是老年人和已有肾功能损害者),血钾、镁及血浆肾素浓度。血钠浓度下降。
3下列情况慎用:①少尿;②肾功能损害;③糖尿病;④酸中毒和低钠血症。
4用药前应了解血钾浓度,但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。
5服药期间如发生高钾血症,应立即停药,并作相应处理。长期应用本品应定期查血钾、钠、氯水平。
6应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应。
7如每日给药1次,应于早晨给药以免夜间排尿数增多。