【中文名称】 注射用氨苄西林钠氯唑西林钠
【产品英文名称】 Ampicillin Sodium for Injection
【生产企业】华源众生药业有限公司
【功效主治】适用于敏感菌所致的呼吸道感染胃肠道感染尿路感染软组织感染心内膜炎脑膜炎败血症等
【化学成分】
本品为复方制剂其组分为1.0g每瓶含氨苄西林钠0.5g氯唑西林钠0.5g1.5g每瓶含氨苄西林钠0.75g氯唑西林钠0.75g2.0g每瓶含氨苄西林钠1.0g氯唑西林钠1.0g
【药理作用】
氨苄西林钠为广谱半合成青霉素本品对溶血性链球菌肺炎链球菌和不产青霉素酶葡萄球菌具较强抗菌作用与青霉素相仿或稍逊于青霉素氨苄西林对草绿色链球菌亦有良好抗菌作用对肠球菌属和李斯德菌属的作用优于青霉素本品对白喉棒状杆菌炭疽芽孢杆菌放线菌属流感嗜血杆菌百日咳鲍特杆菌奈瑟菌属以及除脆弱拟杆菌外的厌氧菌均具抗菌活性部分奇异变形杆菌大肠埃希菌沙门菌属和志贺菌属细菌对本品敏感氨苄西林通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用
【药物相互作用】
1与丙磺舒合用会延长本品的半衰期
2氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌变形杆菌具有协同抗菌作用
3本品宜单独滴注不可与下列药物同瓶滴注:氨基糖苷类药物磷酸克林霉素盐酸林可霉素多粘菌素B琥珀氯霉素红霉素肾上腺素间羟胺多巴胺阿托品葡萄糖酸钙维生素B族维生素C含有氨基酸的营养注射剂和琥珀酸氢化可的松等
4别嘌醇可使氨苄西林皮疹反应发生率增加尤其多见于高尿酸血症
5氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环因而可降低口服避孕药的效果
【不良反应】
本品不良反应与青霉素相仿以过敏反应较为常见皮疹是最常见的反应多发生于用药后5天呈荨麻疹或斑丘疹;亦可发生间质性肾炎;过敏性休克偶见一旦发生必须就地抢救予以保持气道畅通吸氧及给用肾上腺素糖皮质激素等治疗措施粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人抗生素相关性肠炎少见少数病人出现血清转氨酶升高大剂量氨苄西林静脉给药可发生抽搐等神经系统毒性症状婴儿应用氨苄西林后可出现颅内压增高表现为前卤隆起
【禁忌症】
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用
【产品规格】
500mg,冻干粉/瓶
【用法用量】
成人:肌内注射一日2~4g分4次给药;静脉滴注或注射剂量为一日4~8g分2~4次给药重症感染患者一日剂量可以增加至12g一日最高剂量为14g儿童:肌内注射每日按体重50~100mg/kg分4次给药;静脉滴注或注射每日按体重100~200mg/kg分2~4次给药一日最高剂量为按体重300 mg/kg足月新生儿:按体重一次12.5~25mg/kg出生第12 日每12小时1次第三日~2周每8小时1次以后每6小时1次早产儿:出生第一周1~4周和4周以上按体重每次 12.5~50mg/kg分别为每12小时8小时和6小时1次静脉滴注给药肾功能不全者:内生肌酐清除率为10~50ml/分钟或小于10ml/分钟时给药间期应分别延长至6~12小时和12~ 24小时氨苄西林钠溶液浓度愈高稳定性愈差在5℃时1%氨苄西林钠溶液能保持其生物效价7天但5%的溶液则为24 小时浓度为30mg/ml的氨苄西林钠静脉滴注液在室温放置 2~8小时仍能至少保持其90%的效价放置冰箱内则可保持其90%的效价至72小时稳定性可因葡萄糖果糖和乳酸的存在而降低亦随温度升高而降低供肌内注射可分别溶解125mg500mg和1g氨苄西林钠地0.9~1.2ml1.2~1.8ml和2.4~7.4ml灭菌注射用水中氨苄西林钠静脉滴注液的浓度不宜超过30mg/ml
【贮藏方法】
严封,在干燥处保存。
【注意事项】
1应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。
2传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹,宜避免使用。
3本品须新鲜配制。