【中文名称】 注射用他唑巴坦钠哌拉西林钠
【产品英文名称】 Piperacillin Sodium and Tazobactam Sodium for Injection
【生产企业】深圳市海滨制药有限公司
【功效主治】本品适用于对哌拉西林耐药但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产内酰胺酶的细菌引起的中重度下述感染:1.由耐哌拉西林产内酰胺酶的大肠杆菌和拟杆菌属(脆弱拟杆菌卵形拟杆菌多形拟杆菌或普通拟杆菌)所致的阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)和腹膜炎2.由耐哌拉西林产内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染包括蜂窝织炎皮肤脓肿缺血性或糖尿病性足部感染3.由耐哌拉西林产内酰胺酶的大肠杆菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病4.由耐哌拉西林产内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的社区获得性肺炎(仅限中度)5.由耐哌拉西林产内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的中重度医院获得性肺炎(医院内肺炎)
【化学成分】
主要成分:本品为复方制剂其组分为哌拉西林钠和他唑巴坦钠
【药理作用】
哌拉西林为半合成青霉素类抗生素他唑巴坦为?内酰胺酶抑制药本品对哌拉西林敏感的细菌和产?内酰胺酶耐哌拉西林的下列细菌有抗菌作用:革兰阴性菌:大多数质粒芥导的产和不产?内酰胺酶的下列细菌:大肠埃希菌克雷伯菌属(催产克雷伯菌肺炎克雷伯菌)变形杆菌属(奇异变形杆菌普通变形杆菌)沙门菌属志贺菌属淋病奈瑟菌脑膜炎奈瑟菌莫根杆菌属嗜血杆菌属(流感和副流感嗜血杆菌)多杀巴杆菌耶尔森菌属弯曲菌属阴道加特纳菌染色体芥导的产和不产?内酰胺酶的下列细菌:弗劳地枸橼酸茵产异枸橼酸菌普鲁威登斯菌属莫根杆菌沙雷菌属(粘质沙雷菌液压沙雷菌)铜绿假单胞菌和其他假单胞菌属(洋葱假单胞菌荧光假单胞菌嗜麦芽假单胞菌)不动杆菌属革兰阳性菌:产和不产?内酰胺酶的下列细菌:链球菌属(肺炎链球菌生脓链球菌牛链球菌无乳链球菌绿色链球菌C族和G族链球菌)肠球菌属(粪肠球菌屎肠球菌)金黄色葡萄球菌(不包括MRSA)腐生葡萄球菌表皮葡萄球菌(凝固酶阴性葡萄球菌)棒状杆菌属单核细胞增多性李斯德杆菌奴卡菌属厌氧菌:产和不产?内酰胺酶的下列细菌:拟杆菌属脆弱拟杆菌属消化链球菌属梭状芽胞杆菌属(难辨梭菌产气荚膜杆菌)韦荣球菌属放线菌属
【药物相互作用】
1本品与庆大霉素联合对粪肠球菌无协同作用和某些头孢菌素联合也可对大肠埃希菌铜绿假单胞菌克雷伯菌和变形杆菌属的某些敏感菌株发生协同作用
2体外试验中本品与氨基糖苷类药物合用可以灭活氨基糖苷类药物当本品与妥布霉素合用时由于哌拉西林他唑巴坦可能使妥布霉素失活使妥布霉素的药时曲线下面积肾脏清除率及尿中排泄将分别下降112%和38%严重肾功能不全患者如血液透析患者联合应用妥布霉素与哌拉西林时前者的药代动力学将发生变化
3本品与丙磺舒合用可以使哌拉西林半衰期延长21%他唑巴坦半衰期延长71%
4哌拉西林和羧苄西林阿洛西林美洛西林替卡西林一样与能产生低凝血酶原症血小板减少症胃肠道溃疡症或出血的药物合用时将有可能增加凝血机制障碍和出血的危险如抗凝血药:肝素香豆素茚满二酮;非甾体抗炎镇痛药尤其是阿司匹林二氟尼柳以及其他水杨酸制剂其他血小板聚集抑制剂或磺吡酮
5本品不能与其他药物在注射器或输液瓶中混合与其他抗生素同用时必须分开给药不得与含碳酸氢钠的溶液混合不得加入血液制品
【不良反应】
1本品常见不良反应皮肤反应:皮疹瘙痒等消化道反应:如腹泻恶心呕吐等过敏反应局部反应:如注射局部刺激反应疼痛静脉炎血栓性静脉炎和水肿等其他反应:如血小板减少胰腺炎发热发热伴嗜酸粒细胞增多血清氨基转移酶升高等;这些反应发生在本品与氨基糖苷类药物联合治疗时
2此外本品尚可见下列不良反应腹泻便秘恶心呕吐腹痛消化不良等斑丘疹疱疹荨麻疹湿疹等烦躁头晕焦虑等其他反应:如鼻炎呼吸困难等
【禁忌症】
对青霉素类头孢菌素类抗生素或?内酰胺酶抑制药过敏者禁用
【产品规格】
2.25g
【用法用量】
将推荐剂量的本品用20ml稀释液(氯化钠注射液或灭菌注射用水)充分溶解后立即加入250ml液体(5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液)中静脉滴注每次至少30分钟疗程为7~10日医院获得性肺炎疗程为7~14日并可根据病情及细菌学检查结果进行调整对于正常肾功能(肌酐清除率