功效与作用回目录
利尿作用
正常人内服车前子煎剂10g，有利尿作用，但煎剂总容量及每日入水量均无记载，缺乏严格对照。正常人及家兔服
车前草种子煎剂则无明显利尿作用。平车前种子亦无利尿作用。
对关节囊的作用
车前子煎剂少量多次注入兔膝关节腔，先发生滑膜炎症，继则结缔组织增生，因此有使松弛了的关节囊恢复原有紧张的可能，临床上可用于颞下颌关节半脱位。印度产卵叶车前Plantagoovata种子含大量胶浆，可用作容积性泻药，对人并有降低血清胆固醇的作用。酒精提取物可降低麻醉犬、猫的血压，抑制离体兔心、蛙心，兴奋兔、大鼠及豚鼠的肠管并能为阿托品所抑制，因此认为有拟胆碱作用。5%车前子煎剂0.05-0.2ml注射于家兔膝关节腔内，可促进关节囊滑膜结缔组织增生，从而能使松弛了的关节囊恢复原有的紧张度。车前子煎剂对正常人、兔、大鼠未表现有利尿作用。
性味甘；淡；性微寒。
归经：归肺；肝；肾；膀胱经。
功能主治：清热利尿；渗湿止泻；明目；祛痰。主小便不利；淋浊带下；水肿胀满；暑湿泻痢；目赤障翳；痰热咳喘。
车前子生理特征回目录
车前子药材
呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长2毫米，宽1毫米。表面棕褐色或黑棕色。放大镜下观察，可见细密网纹，种脐淡黄色，椭圆凹窝状。气味无，嚼之带粘液性。以粒大、色黑、饱满者为佳。
品种考证回目录
车前初以种子入药，始载于《本经》，《别录》并用叶及根。《本草经集注》云：“人家路边甚多。”《本草图经》云：“今江湖、淮甸、近京、北地处处有之。春初生苗，叶布地如匙面，累年者长及尺余，如鼠尾，花甚细，青色微赤；结实如葶苈，赤黑色。”并绘“滁州车前子”图。据形态确为车前科植物车前。
品种分类回目录
大车前
叶片卵形或宽卵形，长6～10cm，宽3～6cm，先端圆钝，基部圆或宽楔形；叶柄基部常扩大成鞘状。穗状花序长3～10cm，花排列紧密。种子7～15颗，黑色。 生于路边、沟旁、田边潮湿处。分布于全国各地。主产于河北、辽宁、山西、四川等地。此外，黑龙江、内蒙古、吉林、青海、山东等地亦产。销华北、东北、西北各地。
平车前
多年生草本，具直根。叶全部为根生；具长柄，长为叶片1／3或更短，基部扩大；叶片长椭圆形或椭圆状披针形，长4～11厘米，宽2～4厘米。花茎高10～30厘米；穗状花序长为花茎1/3～1／2；花冠裂片先端2浅裂；蒴果周裂。种子4～5。花期5～9月。果期6～10月。余与车前同。生长在山野、路旁、田埂及河边。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、山西、陕西、甘肃、内蒙古、青海等地。
鉴别测定回目录
车前子种子略呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长约2mm，宽约1mm。表面淡棕色或棕色，略粗糙不平。于扩大镜下可见微细纵纹，于稍平一面的中部有淡黄色凹点状种脐。质硬，切段面灰白色。种子放入水中，外皮有粘液释出。气微，嚼之带粘液性。以粒大、均匀饱满、色棕红者为佳。
显微鉴别
种子（脐点处）横切面：车前种皮外表皮细胞壁极薄，为粘液层。其下为色素层，背面细胞呈类三角形或略呈方形，切段长24-36μm，径向长16-36μ；腹面的细胞呈类方形或稍径向或横向延长，切向长8-28μm，径向长20-32μm，径向长20-32μm。胚乳细胞4-5列，壁稍厚，腹背面内侧的多切向延长，左右两侧的呈类圆形，内含脂及油。子叶细胞含糊粉粒及脂及油。
理化鉴别
粉末深黄棕色。种皮外表皮细胞断面观类方形或略切向延长，细胞壁黏液质化。种皮内表皮细胞表面观类长方形，直径5～19μm，长约至83μm，壁薄，微波状，常作镶嵌状排列。内胚乳细胞壁甚厚，充满细小糊粉粒。
取本品0。1g，加水3ml，振摇，放置30分钟，滤过，滤液中加稀盐酸3ml，煮沸1分钟，放冷，用氢氧化钠试液调节pH至中性，加碱性酒石酸铜试液1ml，置水浴中加热，生成红色沉淀。
真伪分辨回目录
正品车前子种子呈椭圆形，不规则长圆形或三角状长圆形，略扁，长约2mm，宽约1mm，表面黄棕色至黑褐色，有细皱纹，一面有灰白色凹点状种脐，质硬、气微、味淡。
常见伪品
炒南葶苈子或南葶苈子：种子呈长圆形而略扁，长约1mm，宽约0.5mm。外表棕色，红棕色或黑褐色（炒），一端钝圆，一端近截形，两面常不对称。解剖镜下观察：有细密网纹，可见两条纵纹。气微，味微辛。
车前子荆芥子：呈三棱柱状椭圆形，长约3mm，宽约1mm，表面黄棕色至棕黑色，略光滑，一端有细小的黄白色果柄痕，质松脆，嚼之有香气，味淡。
党参子：种子呈卵状椭圆形，长约1.5~1.8mm，宽0.6~1.2mm，表面棕褐色，有光泽。解冲镜下可见密被纵向浅纹，顶端钝圆，基部具一圆形凹窝状种脐，质硬。气微，味略苦。
青葙子：种子呈扁圆形，少数呈圆肾形，直径1~1.5mm。表面黑色或红黑色，光亮，中间微隆起，侧边凹窝处有种脐，种皮薄而脆。无臭，无味
芜蔚子：种子呈三棱形，长约2~3mm，宽约1.5mm。表面灰棕色至灰棕色，有深色斑点。一端稍宽，平截状，另端渐窄而印尖，果皮薄，子叶类白色，富油性。无臭，味苦。
小车前：呈般状椭圆形，长约3mm，宽约1.5mm。少数种子表面综红色，微具光泽，略透明；多数种子背腹面中心外侧包被灰棕色膜质粘液层。背部隆起，腹面中部明显凹下，略呈般模状。气微，味稍咸。
化学成份 回目录
车前种子含月桃叶珊瑚甙（aucubin），车前粘多糖（plantago-mulilage），消旋-车前子甙（plantago-side），都桷子甙酸（geniposidic acid），车前子酸（plantenolic acid），琥珀酸（succinic acid），腺嘌呤（adenine），胆碱（choline）及10.43% 的脂肪油，β-谷甾醇（β-sitosterol）、β-谷甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（β-sitosteryl-3-O-β-D-glucopyranoside）。
炮制方法回目录
车前子
《卫生家宝产科备要》：“水淘洗令净。”《纲目》：“凡用
车前子炒车前子
《局方》：“凡使，须微炒燥，方入药用。”《卫生家宝产科备要》：“水淘洗令净，控，焙干，隔纸炒。”《医学入门·本草》：“略炒捣碎。”《纲目》：“入汤液，炒过用。”现行，取净车前子置锅内，用文火炒至鼓起，色稍变深，有爆声时，取出放凉。炒车前子用于渗湿止泻，祛痰止咳。
盐车前子
《幼幼集成》：“青盐水炒七次。”现行，取净车前子，置锅内用文火钞至鼓起有爆裂声时，喷淋盐水，继续炒干，有香气逸出时，取出放凉。每车前子100kg，用食盐2kg。盐车前子，偏于补肝肾、明目。
酒车前子
《纲目》：“酒浸一夜……晒干，研。”《医宗必读》；“酒拌蒸曝。”《医宗金鉴》：“酒炒。”现行，取净车前子，用黄酒拌匀，置锅内用文火炒至略带火色，取出故凉。每车前子100kg，用黄酒12.5kg。 贮干燥容器内，盐车前子、酒车前子密闭，置阴凉干燥处，防潮，防蛀。
用药常识
凡内伤劳倦，阳气下陷，肾虚精滑及内无湿热者，慎服。
《本草经疏》：内伤劳倦、阳气下陷之病，皆不当用，肾气虚脱者，忌与淡渗药同用。
《本草汇言》：肾虚寒者尤宜忌之。
常用配方回目录
车前子治尿血：车前草捣绞，取汁五合，空腹服之。（《外台》）；车前草、地骨皮、旱莲草各三钱，汤炖服。（《闽东本草》）
治白带：车前草根三钱捣烂，用糯米淘米水兑服。（《湖南药物志》）
治热痢：车前草叶捣绞取汁一盅，入蜜一合，同煎一、二沸，分温二服。（《圣惠方》）
治泄泻：车前草四钱，铁马鞭二钱，共捣烂，冲凉水服。（《湖南药物志》）
治黄疸：白车前草五钱，观音螺一两，加酒一杯炖服。（《闽东本草》）
治感冒：车前草、陈皮各适量，水煎服。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
治衄血：车前叶生研，水解饮之。（《本草图经》）
治高血压：车前草、鱼腥草各一两，水煎服。（《浙江民间常用草药》）
治目赤肿痛：车前草自然汁，调朴硝末，卧时涂眼胞上，次早洗去。（《圣济总录》）
治火眼：车前草根三钱，青鱼草、生石膏各二钱，水煎服。（《湖南药物志》）
治喉痹乳蛾：虾蟆衣、凤尾草。擂烂，入霜梅肉、煮酒各少许，再研绞汁，以鹅翎刷患处。（《养疴漫笔》）
治痄腮：车前草一两三钱，煎水服，温覆取汗。（《湖南药物志》）
治百日咳：车前草三钱，水煎服。（《湖南药物志》）
治痰嗽喘促，咳血：鲜车前草二两（炖），加冬蜜五钱或冰糖一两服。（《闽东本草》）
治惊风：鲜车前根、野菊花根各二钱五分。水煎服。（《湖南药物志》）
治小儿痫病：鲜车前草五两绞汁，加冬蜜五钱，开水冲服。（《闽东本草》）
治金疮血出不止：捣车前汁敷之。（《千金方》）
治疮疡溃烂：鲜车前叶，以银针密刺细孔，以米汤或开水泡软，整叶敷贴疮上，日换二至三次。有排脓生肌作用。（《福建民间草药》）
栽培要点回目录
车前子适时播种，遮阴育苗
播种适期7月下旬。苗床应先在瓜类、山药棚架下面。大田667米2用种量为40~50克，苗床面积10米2。整平苗床后浇透水，用细沙拌种均匀，播种后薄盖细土，再用湿稻草覆盖保湿有利出苗。出苗60%后，揭除盖草，然后用遮阳网遮阴覆盖，降温保湿育苗。苗龄30~35天，培育4~5片全展叶壮苗。
选好茬口，施足基肥
茬口宜选早共生花生、秋大豆（八月黄）收获后的空闲地，或早稻收获后的秋闲田。每667米2撒施牛猪拦粪2000~3000公斤，加含硼复合肥40~50公斤，或硼砂1公斤作基肥。翻耕、耙碎、整平地后做畦，畦宽1.2米，长度不限。沟宽30厘米，沟深20厘米，秋冬干旱需灌溉，春夏多雨必须排水。
适时移栽，合理密植
移栽适期8月下旬至9月上旬。移栽前每667米2用地乐胺150克对水50公斤，喷湿表土，防除杂草。抢在白露前阴天下午移栽。每畦栽4行，规格30厘米*20厘米，每穴栽带土壮苗一株，每667米2栽8500~9000株。栽后浇施含尿素0.2%的定根水。栽后第二天，若遇晴天干旱，应在傍晚灌跑马水，使畦内湿透。
猛攻发苗，争取大穗
第一次追肥，霜后7天进行，每667米2用尿素5公斤，对水1000公斤浇施；过10日追第二次肥（用量同前），猛攻前期以好苗。栽后25天左右，硼砂100~150克、甲胺磷150克，对水50公斤进行叶面喷施，促使穗花分化，防止蚜虫危害。10月1日前后，要求高20厘米以上，叶宽10厘米以上每株有大叶片10片左右。促多发长大穗，打好丰产基础。
根外追肥，促穗壮籽
进入抽穗期，要控制施用氮肥，防止营养生长过旺。如遇干旱，可适当灌水抗旱。每667米2可施草木灰50~100公斤，加速养分运转，增强后期抗寒能力。10月中旬，日平均气温20℃左右，有利于开花授粉。开花前每667米2用硼砂100~150克，喷施宝4支，加10%吡虫林20克，50%多菌灵150克，对水50公斤喷施，提高授精结荚率，防止虫害危害，10月下旬至11月上旬，日照充足，昼夜温差大，日平均气温15℃左右，有利灌浆成熟，盛花后每667米2用磷酸二氢钾150~200克加10%吡虫林20克，对水50公斤叶面喷施，促使壮籽，防止蚜虫危害。11月中下旬至12月上旬，穗子2/3变黄，可分期分批，在早上露水末干时，收获成熟穗子，晒穗脱粒，吹尽果壳、晒干种籽。
促苗再生，二夺丰收
车前子1.清洁田间。头季收获完，在12月中旬霜后晴天，进行彻底清园，将车前草植株基部枯黄老叶、病叶、枯穗全部摘除，带出田外销毁。每株留六到七片正常生长的心叶。清园后立即用50%多菌灵200克，加乐果150克，667米2对水50公斤全面喷施，防病灭虫。
2.促发再生。清园后及时中耕，松土除草。667米2用碳酸氢铵15公斤，对水1500公斤全田浇施，促进车前草再生以苗，使它由生殖生长向营养生长转换，为下季丰产打好营养生长基础。
3.春后壮苗。清园一个月后，到元月中下旬，667米2再施复合肥20~30公斤，促进再生苗立春后健壮生长。
4.防病保穗。春后气温回升，车前草进入营养生长生殖生长并进期，春季不宜追施氮肥。由于春季降水增多，应尽量早拔杂草，不宜中耕除草防止田间土壤积水感病。始穗前后，667米2用硼砂100~150克，加50%多菌灵150克，加10%吡虫林20克，667米2对水50公斤，每隔2~3天，叶面喷施1次。
临床应用回目录
治疗慢性气管炎
将车前草制成浸膏片（每片0.5克），日服3次，每次2片（每日量相当于生药1两）。初步观察175例，年龄均在50岁以上，经服药1～2周，临床痊愈11例，显效33例，好转92例，总有效率为77.7％。其中服药2周的较服药1周的疗效为佳；体质好的较体质差的疗效显着。服药期间除个别有上腹不适外，未见不良反应。此外，有人曾试用车前草组织浸出液每次2毫升皮下注射，治疗慢性支气管炎类疾患20例，一般注射10日后咳嗽、咯痰即见减轻，一疗程（30日）后即可痊愈。有人试用60％的车前草煎剂（日服3次，每次20～40毫升），治疗咳嗽患者67例（以慢性支气管炎类疾患为多，大多咳嗽在1周以上或经服西药无效者），结果好转40例，显著好转5例，痊愈11例，无效11例，总有效率在80％左右。
治疗急、慢性细菌性痢疾
用车前草鲜叶制成100％煎剂，每服60～120毫升（可多至200毫升），每日3～4次，连服7～10天（慢性菌痢可延长至1个月）。共观察88例，治愈63例，好转11例，无效14例，总有效率为84％。其中急性43例，经1～2疗程（最短者为7天，最长者45天），治愈35例，好转7例，无效1例。平均1.3天退热，腹痛、里急后重平均于5.2天和2天消失，大便次数、脓血或粘液便平均在4.7天和5.1天恢复正常。15例大便培养阳性者平均7.3天转阴。乙状镜所见病变，33例中有26例在治疗后11～30天恢复正常（最短7天，最长49天），6例好转，1例无改善。慢性菌痢45例，经1～2疗程（最短6天，最长30天），治愈28例，好转4例，无效13例。5例发热者平均1.8天退热，24例腹痛有16例平均7.3天消失，3例里急后重于2～4天消失，26例大便次敷增多者有20例平均6.3天恢复正常，44例呈脓血或粘液便者有31例平均8.3天恢复正常。大便培养阳性的14例中有12例平均于6.3天转阴。乙状镜有病变可
车前子治疗小儿单纯性消化不良
将车前子炒焦研碎口服。4～12个月每次0.5克，1～2岁1克左右，每日3～4次。观察63例，服药后53例腹泻停止，大便恢复正常，平均2.1天治愈；6例大便减少，平均2.5天好转；4例无效。车前子可能由于其利尿作用及促进消化液分泌增加而有助于本病的治愈。
治疗高血压病
每日用车前子3钱（经1个月疗效不显者加至6钱），水煎2次，当茶饮。50例患者经3～4个月治疗，收缩压降低到150毫米汞柱以内的23例（46％），舒张压降低到90毫米汞柱以内的25例（50％）。治疗中除个别病例有胃部不适外，无其它不良反应。
用于转正胎位
孕妇在产前检查发现胎位异常者，待其妊娠28～32周时，试服车前子可望胎位转正。据68例观察，转正率达80～90％。用法：车前子3钱，烘干研末和水1次送服。1周后复查，如未成功隔1周可再服1次。最多服3次，如无效即为失败。
治疗颞下颌扰乱症
用5％车前子液0.5毫升，加入2％昔鲁卡因0.1毫升，作关节内注射。注射时用皮内注射针头，嘱病人将口半张开（此时髁状突后缘呈一凹陷），针尖自耳屏前约0.5厘米处向前内方向刺入，深约1厘米，即进入关节腔内，缓缓注入药液。注射后病人即可闭口。每周注射1次，连续3～4次，停药观察；1月后如疗效不显，可继续注射一个疗程再行观察。在治疗期间及疗程完毕后数周内，应尽量注意勿过大张口，如遇呵欠等生理性张口动作，可用手按住下颌作适当限制，否则会影响疗效。150例患者根据2个月治疗复查，及其后6～24个月随访结果，症状完全消失者60例（40％），部分消失或减轻者77例（51.33％），无效者10例（6.66％），复发者3例（2％）。总有效率为91.33％。另有8例习惯性颞下颌关节脱位，经车前子液注射后，6例未再发，1例改善，1例无效。车前子液治疗本病的作用在于注射后引起关节滑膜和关节囊的轻度炎症现象，当炎症消退后，继之有纤维组织增生，因之可使松弛了的关节囊恢复共紧张度，而使关节功能获得改善。所以在治疗期间须严格要求病人限制张口，使新的纤维组织能在收缩状态下的关节囊内壁生长，否则即难收到预期效果。对重症病人的疗效不佳。
文化底蕴 回目录
车前子《本草经集注》：主虚劳。
《别录》：男子伤中，女子淋沥，不欲食。养肺强阴益精。明目疗赤痛。
《药性沦》：能去风毒，肝中风热，毒风冲眼目，赤痛障翳，脑痛泪出，去心胸烦热。
《日华子本草》：通小便淋涩，壮阳。治脱精，心烦。下气。
《医学启源》：主小便不通;导小肠中热。
《滇南本草》：消上焦火热，止水泻。
《纲目》：止暑湿泻痢。
《雷公炮制药性解》：主淋沥癃闭，阴茎肿痛，湿疮，泄泻，赤白带浊，血闭难产。
《科学的民间药草》：镇咳，祛痰，利尿。
《山东中药》：敷湿疮、泡疮、小儿头疮。
李杲：车前子，能利小便而不走气，与茯苓同功。
《雷公炮制药性解》：车前子，利水宜入足太阳，行血宜入足厥阴，然逐水之剂，多损于目，《本草》云明目者，以清肝热，如釜底抽薪，非因泄水之功也。
《本草经疏》：车前子，其主气癃、止痛，通肾气也。小便利则湿去，湿去则痹除。伤中者必内起烦热，甘寒而润下，则烦热解，故主伤中。女子淋漓不欲食，是脾肾交病也，湿去则脾健而思食，气通则淋漓自止，水利则无胃家湿热之气上熏，而肺得所养矣。男女阴中俱有二窍，一窍通精，一窍通水。二窍不并开，故水窍常开，则小便利而湿热外泄，不致鼓动真阳之火，则精窍常闭而无漏泄，久久则真火宁谧，而精用益固，精固则阴强，精盛则生子。肾气固即是水脏足，故明目及疗赤痛。肝肾膀胱三经之要药也。
《本草汇言》：车前子，行肝疏肾，畅郁和阳，同补肾药用，令强阴有子；同和肝药用，治目赤目昏；同清热药用，止痢疾火郁；同舒筋药用能利湿行气，健运足膝，有速应之验也。设情动过节，膀胱虚，气艰于化而津不行、溺不出者，单用车前疏泄，闭愈甚矣，必加参、苓、甘、麦，养气节欲，则津自行，溺乃出也。
《药品化义》：车前子，子主下降，味淡入脾，渗热下行，主治痰泻、热泻，胸膈烦热，周身湿痹，盖水道利则清浊分，脾斯健矣。取其味淡性滑，滑可去暑，淡能渗热，用入肝经，又治暴赤眼痛，泪出脑疼，翳癃障目及尿管涩痛，遗精溺血，癃闭淋沥，下疳便毒，女人阴癃作痛、或发肿痒，凡此俱属肝热，导热下行，则浊自清矣。
《医林纂要》：车前子，功用似泽泻，但彼专去肾之邪水，此则兼去脾之积湿；彼用根，专下部，此用子，兼润心肾。又甘能补，故古人谓其强阴益精。