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功效：壮水之主，培左肾之元阴；填补肝肾真阴。
主治：真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗盗汗；或神不守舍，血不归原；或虚损伤阴；或遗淋不禁；或气虚昏运；或眼花耳聋；或口燥舌干；或腰痠腿软，凡精髓内亏，津液枯涸之证。
处方来源：《景岳全书》卷五十一。
组成：大怀熟8两，山药（炒）4两，枸杞4两，山茱萸肉4两，川牛膝（酒洗，蒸熟）3两（精滑者不用），菟丝子（制）4两，鹿胶（敲碎，炒珠）4两，龟胶（切碎，炒珠）4两（无火者不必用）。
用法用量：每服100余丸，食前用滚汤、或淡盐汤送下。
加减：如真阴失守，虚火上炎者，宜用纯阴至静之剂，于本方去枸杞、鹿胶，加女贞子3两，麦冬3两；如火烁肺金，干枯多嗽者，加百合3两；如夜热骨蒸，加地骨皮3两；如小水不利、不清，加茯苓3两；如大便燥结，去菟丝，加肉苁蓉3两；如气虚者，加人参3-4两；如血虚微滞，加当归4两；如腰膝酸痛痠，加杜仲3两（盐水炒用）；如脏平无火而肾气不充者，加破故纸3两（去心），莲肉、胡桃肉各4两，龟胶不必用。
制备方法：上先将熟地蒸烂柠膏，炼蜜为丸，如梧桐子大。
临床应用：1.疟疾：脉左数搏，是先天真阴难充，则生内热，疟热再伤其阴，与滋养甘药填阴，左归丸去杞子、牛膝，加天冬、女贞，
2.腰肌劳损：王某某，男，42岁。患腰肌劳损，腰痛已两载，经用封闭、推拿、针灸等治疗效果不显，患者腰脊痠痛，并伴见头晕、失眠、咽干、遗精等证，诊脉弦细，两尺尤弱，苔薄中裂，舌质较红，良由肾水不足，精髓内亏，治宜育阴补肾为主，拟予左归丸加味：鹿角片12g、熟地12g、炙龟版12g、杞子12g，净萸肉12g、菟丝子12g、淮山药12g、淮牛膝9g、川石制9g、川杜仲9g、桑寄生9g。服药13剂，腰痛大减，睡眠转佳，眩晕、咽干等症相继消失。后以青娥丸调治善后。
各家论述：1.《何氏虚劳心传》：以纯补犹嫌不足，若加苓、泽渗利，未免减去补力，奏功为难，故群队补阴药中更加龟、鹿二胶，取其为血气之属，补之效捷耳。
2.《方剂学》：方中重用熟地滋肾以填真阴；枸杞益精明目；山茱萸涩精敛汗；龟、鹿二胶，为血肉有情之品，鹿胶偏于补阳，龟胶偏于滋肾，两胶合力，沟通任督二脉，益精填髓，有补阴中包涵