历史版本1:金匮肾气丸 返回词条

金匮肾气丸又叫八味肾气丸，八味地黄丸或桂附地黄丸，金匮肾气丸这一处方最早记载于宋朝的《济生方》，该书中有论治的文章70篇，药方400首。金匮肾气丸广采了古人可用之方，兼收了已经验证的有效的方子，集合多年的心得及临床实际，是一部收方广泛、内容完整的书籍。书中在继承的同时，还对原有的古方进行改进，在2000多年前汉代张仲景治疗肾虚的肾气丸的基础上，经过加味牛膝、车前子后，扩大了原有适应范围，使金匮肾气丸成为治疗虚实及杂证的名方--济生肾气丸。这个方子用药平稳实用，备受后事医家推崇，如今的金匮肾气丸便是其发展而成。

金匮肾气丸是在六味地黄丸的基础上加了麸子和肉桂，金匮肾气丸主要成分有地黄、山药等八味中药，制作方法是取地黄 108g 山药 27g 山茱萸（酒炙）27g 茯苓 78g 牡丹皮 27g 泽泻 27g ，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜35～50g与适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜110～130g制成大蜜丸，即得。

金匮肾气丸中的熟地能滋肾填精，山茱萸养阴涩精，山药补脾固精。以上三药配合能滋肾阴、养肝血、益脾阴而涩精止遗，泽泻能清泄肾火，并能防止熟地之滋腻作用，牡丹皮能清泻肝火，并能制止山茱萸的温燥性，茯苓淡渗脾湿，能助山药健脾之功效，主要起到以下几方面作用：
1、金匮肾气丸可提高S0D，有改善垂体--肾上腺皮质功能作用。可延缓衰老、恢复精力。
2、改善脂代谢、增强神经--体液调解、抗白内障等作用。
2、降低血糖，提高巨噬细胞吞噬功能，对动脉粥样硬化改善产生良好作用。
3、具有降压的作用。

金匮肾气丸为黄褐色，味道酸、微甘、苦。专家认为，金匮肾气丸为补肾阳代表方，本方中补阳的主药附子、肉桂均取少量，而辅以六味地黄大队补阴药，可以鼓舞肾气壮火而食气。

温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。

将药物混合研细，炼蜜和丸，每丸重9克（含药量约4.5克），早、晚各服1丸，温开水送下。或根据原方用量比例酌情增减，水煎服。现代更有片剂、口服液等剂型可供选用。

1.孕妇忌服。
2.不宜和外感药同时服用。
3.服本药时不宜同时服用赤石脂或其制剂。
4.本品中有肉桂属温热药，不适用于具有口干舌燥，烦燥气急，便干尿黄症状的糖尿病，
慢性肾炎，高血压，心脏病的患者。
5.按照用法用量服用，小儿及年老体虚者应在医师指导下服用。
6.本品宜饭前服或进食同时服。
7.服药二周后症状无改善，或出现食欲不振，头痛，胃脘不适等症状时，应去医院就诊。
8.药品性状发生改变时禁止服用。
9.儿童必须在成人的监护下使用。
10.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
11.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

主要用于治疗慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、前列腺炎、尿潴留、甲状腺功能低下，营养不良性浮肿、糖尿病、慢性支气管炎、口腔溃疡、神经衰弱、腰椎间盘突出症等的辅助治疗。

1、可治疗慢性腰腿痛：服用此药的方法是：每次口服9克，每日服2次，2周为一个疗程。
2、可治疗前列腺增生：服用此药的方法是：每次服18克，早、中、晚各服一次，10天为一个疗程，一般用药1～3个疗程即可使病情得到缓解或治愈。
3、可治疗老年性阴道炎：服用此药的方法是：每次服18克，每日服3次，7天为一个疗程，一般用药3个疗程后即可使病情得到缓解或治愈。
4、可治疗男性乳房发育症：服用此药的方法是：每次服9克，每日服3次，20天为一个疗程，一般用药一个疗程即可见效。
5、可治疗老年性尿失禁：服用此药的方法是：每次服18克，早、中、晚各服一次，7天为一个疗程，一般用药一个疗程即可使病情得到明显好转。
6、可治疗不孕症：服用此药的方法是：每次口服9克，每日服两次。
7、可治疗复发性口腔溃疡：服用此药的方法是：每次于饭前半小时口服18克，每日服3次。

金匮肾气丸主要治疗被中医临床辨证属于肾阳虚型的慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病等，可起到明显的改善症状的作用，可减轻患者因强的松而引起的精神异常、眩晕、肥胖及多汗等并发症；还可以治疗肾病患者的腰痛等，但经多年的临床实践，金匮肾气丸并不能够对慢性肾病的肾脏纤维化进程起干预和阻断作用，所以，对于慢性肾病患者，仍需系统正规的合理治疗。在临床应用金匮肾气丸时，应做到具体情况具体分析，不能随意使用。在治疗慢性肾脏病过程中，必须根据患者具体病情，随证加用其他药物，或与其他方剂同时应用。金匮肾气丸作为一种中成药，可以起到一定的治疗效果，但由于其药效较慢，且不能充分发挥作用，其临床效果往往不能令人满意。